無精症可以做試管嬰兒嗎
有生精細胞的男性可以做試管嬰兒。
患有無精症的男性，若通過精液常規檢查和睪丸活檢發現，睪丸和附睪內有精子，則可通過穿刺取精，然後通過第二代試管嬰兒助孕，常見於梗阻性無精症患者。若男性體內都沒有生精細胞，則無法做試管嬰兒，這種情況想要孩子可以選用供精者的精子人工授精或做試管嬰兒。
梗阻性無精症患者一般可做試管嬰兒。
梗阻性無精子症是由於輸精管道的梗阻使精子的運輸發生障礙而產生的無精子症。常見分類如下：
1、睪丸內梗阻
佔梗阻性無精子症的15%，後天性因素多於先天性因素(引起睪丸網和睪丸輸出管間的功能障礙)，後天性因素如炎症性和外傷性梗阻，常伴有附睪和輸精管的梗阻。
2、附睪梗阻
附睪梗阻是梗阻性無精子症的最常見原因，在FSH低於正常值高限的2倍的無精子症中佔30-67%。常見的導致附睪梗阻病症有：先天性雙側輸精管缺如、YOUNG氏綜合徵、急性附睪炎、附睪囊腫切除等。
3、輸精管梗阻
輸精管梗阻最常見的原因是因節育而行輸精管結紮術，約2-6%的患者要求輸精管復通吻合術，輸精管吻合術中發現5-10%因附睪管破裂導致附睪梗阻，常需行附睪輸精管吻合術。
4、射精管梗阻
射精管梗阻在梗阻性無精子症中佔1-3%，主要原因有囊腫性和炎症性兩種。
5、精道遠端功能性梗阻
這可能是區域性神經性因素所致，由於輸精管平滑肌無力或射精管的高張力，這些異常與尿流動力異常相關。
手術治療
梗阻性無精症大多數都是通過顯微外科手術進行治癒的，比如輸精管梗阻是可行輸精管輸精管吻合術，附睪梗阻可行輸精管附睪吻合術。軸線前列腺囊腫所致的射精管梗阻應行T經尿道射精管口切開術(TUEED)治療。
輸精管造影術
無精症是可運用經直腸內MRI檢查來確診射精管梗阻，精囊最大直徑超過1.5cm，並提示存在射精管梗阻。其射精管梗阻的治療，傳統的方法是經尿道射精管切除術。
