精索靜脈曲張的症狀

精索靜脈曲張主要表現是患者會陰地方有迂曲、擴張的血管，同時會陰部會有脹痛、酸脹等不適，以及患者有陰囊潮溼等症狀。

主要是由於精索靜脈曲張以後，導致患者陰囊血液迴流出現障礙而引起的，如果患者症狀比較輕可以通過保守治療，比如抬高陰囊促進區域性血液迴圈，或可以口服藥物對症治療，比如地奧司明等，能夠改善區域性微迴圈障礙。當然如果患者症狀比較重，區域性酸脹感非常明顯，就要考慮做手術，一般要把曲張的靜脈團塊完整的切除乾淨。

精索靜脈曲張在男性患者中發生率大概20%-30%，即睪丸靜脈彙集成精索靜脈，左側睪丸靜脈和精索靜脈，迴流途徑和右側不同。右側是迴流到下腔靜脈，左側是迴流到左腎靜脈，左腎靜脈比較高，迴流通道長，因此，當左腎靜脈有壓力增高時，會形成左側精索靜脈迴流障礙出現曲張。左腎靜脈在胡桃夾綜合徵時，因為受左腎靜脈迴流障礙，引起左腎靜脈曲張，會影響左側精索靜脈迴流，左側精索靜脈曲張佔整個精索靜脈曲張比例較大，但是右側也有，只是主要集中在左側。

左側迴流靜脈是到左腎靜脈，左腎靜脈經過腎臟代謝帶有大量代謝廢物靜脈，若倒灌就會引起左側睪丸功能受影響，因此，在一定程度上，精索靜脈曲張是造成男性不育的重要原因，對嚴重左側精索靜脈曲張必須進行治療，如高位結紮或者其它手術。

精索靜脈曲張一般無法自愈，只能是不進一步發展。精索靜脈曲張一般在左側發病，跟其解剖結構有很大的關係，分為輕中重三度。

輕度一般沒有任何症狀和不適，活動後才能觸及曲張的靜脈，多是體檢時發現，一旦發現，平時注意休息，服用改善血管擴張的藥物，大部分不會進一步發展的。

中度一般體檢時可以觸及曲張的靜脈，患者在長時間活動後會出現患側的陰囊墜脹不適，可以等待觀察，進一步加重可以手術治療。

重度是肉眼可以看見擴張屈曲的靜脈團，患側陰囊墜脹不適，有手術指徵。無論哪一種精索靜脈曲張，一旦化驗精液常規檢查異常，臨床上都建議手術治療。