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陰超顯示多囊能懷孕嗎

陰超顯示多囊能懷孕嗎?陰超顯示多囊要緊嗎?我之前懷過兩次孕,第一次胎停,第二次是腦積水。然後現在在備孕。我去檢查的醫生說陰超單子顯示多囊,子宮y形。讓我做個造影。那我可不可以,先試一下,能不能正常受孕,如果不能懷孕的話。再去檢查可以嗎?

不建議,多囊一般無法正常妊娠,還是先查,因為你還有胎停可能。

多囊,全名“多囊卵巢綜合症”,英文名PCOS,是一種生殖內分泌及代謝紊亂性疾病,臨床統計100個女性中就有5~10人發病。

下面3項中2個,就得考慮是多囊卵巢綜合徵了:

很長時間不來月經或直接不來月經;

血雄激素水平升高,或者有男性化的表現(如肥胖、多毛、謝頂、起痘痘),同時排除其他引起雄激素上升的疾病(如腫瘤);

月經期B超檢查發現卵巢多囊樣改變。

多囊是慢性病,長期忽視會導致不孕、流產、妊娠期糖尿病並增加子宮內膜癌及心血管疾病的風險。對抗多囊,一共分三步。

陰超顯示多囊能懷孕嗎

1. 自律生活,調整方式

減重可恢復排卵性月經週期並降低代謝性疾病的風險,是大多數患者的一線干預措施。

對於肥胖型 PCOS 而言,你甩的每一斤脂肪都在增加月經自發來潮的機率。

不胖者一樣可以通過健身改善體脂率和脂肪分佈,避免腹型肥胖。

但是對於高齡或卵巢儲備功能不全的女性(≥ 37歲)不建議長期嘗試減重,可立即誘導排卵或短期減重(3 月)後誘導排卵,實現妊娠。

2. 藥物調經,改善代謝

需要注意的是 PCOS 是無法治癒的疾病,且需要長期管理,我們的治療目標是減少雄激素過多導致的多毛、痤瘡、脫髮等表現,改善代謝以減少 2 型糖尿病和心血管疾病的危險因素,預防長期無排卵導致的不典型子宮內膜增生和子宮內膜癌。

藥物治療方案主要有後半週期孕激素療法(如月經 10~14 天口服地屈孕酮 10~20mg/d)、口服複方短效避孕藥(如達英 35、優思明)和雌孕激素週期序貫治療(如補佳樂 1mg/d連續 21~28 天+後半週期補充 10~14 天如上孕激素)。

代謝調整用藥最常見為二甲雙胍,此藥尤其適用於糖耐量異常、IR、BMI>35以及 CC 抵抗無排卵患者的輔助治療。建議從小計量開始,非肥胖者 1000~1500mg/天(500 mg Bid),肥胖者 2000~2500mg/天,用藥至少 3 個月。注意告知服藥期間的胃腸道副反應及定期隨訪肝腎功能。

3.誘導排卵,促進生育

對於 PCOS 不孕者促排卵一線治療藥物為克羅米芬、來曲唑(分別適用於非肥胖型、肥胖型),二線治療方案為 hMG、FSH 和卵巢打孔,上述治療無效或合併輸卵管因素及男方不育因素者予以三線治療方案:體外受精-胚胎移植(IVF-ET)。