系統性紅斑狼瘡能生孩子嗎

系統性紅斑狼瘡是一種自身免疫性疾病，病變廣泛可累及全身各個臟器，包括面板、關節、心、肺、腎、腦及消化道等。
妊娠對系統性紅斑狼瘡的影響各家報道不一，多數學者認為在妊娠早期及產褥期病情往往加重；併發妊娠期高血壓疾病時會使紅斑狼瘡性腎炎惡化。

由於紅斑狼瘡患者在妊娠早期（頭3個月）容易發生流產，末3個月和產後能引起病情加重，因此紅斑狼瘡病人是否可以懷孕是有爭論的。在臨床中，已觀察到大多數女性患者在病情基本緩解基礎上結婚、懷孕、生育。生育後病情仍然是緩解的，但是要具備一定的條件。如：

（ 1 ）病情基本緩解 6 個月以上。

（ 2 ）抗心肌磷脂抗體陰性。陽性者容易流產、死胎。

（ 3 ）強的鬆服 15 毫克以下的維持量或不服激素。

（ 4 ）懷孕後應在專科醫師觀察下定期隨訪，在有經驗的醫院產科分娩。

（ 5 ）由於胎盤能氧化強的鬆，使之成為無活性的11—酮形式，保護了胎兒。因此母親服用強的鬆對胎兒無影響。為防止妊娠期和產後病情惡化，視病情要增加劑量。病情穩定者可恢復原來劑量。

（ 6 ）地塞米松和倍他米鬆不能被胎盤酶所氧化，能影響胎兒，如服這種激素的病人需換成強的鬆。

（ 7 ）懷孕和哺乳期間要多補充鈣質，否則會加速病人的骨壞死。

（ 8 ）哺乳期間強的鬆劑量宜在每天15毫克以下，最多不超過 30 毫克。

（ 9 ）孕婦禁用水楊酸鹽、非甾體類消炎藥、抗瘧藥。免疫抑制劑亦應停用。