宮頸水腫的處理方法
潛伏期處理法
因為安定劑有利於穩定產婦的分娩恐懼,避免產婦錯用力而加重宮頸水腫。所以當宮頸水腫在潛伏期時,此時水腫的程度尚不明顯,宮口擴張小於3cm,一般醫生會對產婦進行10mg安定劑緩慢靜推注射。
活躍期處理法
在宮頸水腫活躍早期,醫生會採用2%利多卡因,取10ml的量,噴灑在一干面球上,用食、中兩指夾住棉球,環擦產婦宮頸一圈。
在活躍晚期時,醫生用2%利多卡因5ml噴灑於產婦陰道處,讓宮頸變軟再上推宮頸,讓宮口開全。
旋轉胎方位
這種方法只適用於胎方位異常而引起宮頸水腫的產婦。
一般來說,如果胎位為枕橫位或枕後位,醫生會讓產婦側俯臥幫助胎位旋轉。如俯臥位不能糾正胎位,會在宮頸口擴張到4cm~5cm之後,用手旋轉胎方。
剖腹產分娩
如果產婦宮頸水腫情況明顯,難以完成順產時,醫生會建議產婦進行剖腹產,以確保產婦和胎兒的安全。
不能順產的情況:
1、胎位異常。常見的有臀先露、枕先露(胎兒先露部分為枕骨)、肩先露等。此種類型的胎位異常容易造成產程延長,出現宮頸水腫,如果強行進行順產的話,產婦可出宮縮乏力,甚至是子宮破裂的現象,在醫生許可的條件下,可以改為剖腹產。
2、胎兒臍帶繞頸。如果胎兒宮頸水腫的同時,還伴有臍帶繞頸一週,可考慮順產。若是繞頸兩週及以上,則最好剖腹產分娩。
3、胎兒較大。胎兒比較大是造成產程延長的一大原因,此時產婦分娩時,宮頸可因長時間被壓迫而出現水腫,宮頸水腫發生時,產婦宮縮強度會下降,難以完成陰道分娩,此時可採用醫生的意見,改順產為剖腹產。
4、妊娠併發症。部分產婦存在妊娠高血壓或者其他影響順產的疾病是不能順產,強行順產的話可引起宮頸水腫,還可造成大人和小孩的安全受影響。