子癇前期如何預防

對於孕前即有慢性高血壓、慢性腎病、SLE及糖尿病史者，應多學科協作，充分評估原發病病情嚴重程度，能否耐受妊娠等;對於尚未控制的高血壓、高血糖及靶器官損害者，應及時干預後再次評估，適時妊娠;其他高危因素，按照個體化原則，制定適宜的干預措施，防止子癇前期、子癇的發生。

如肥胖婦女，孕前體重指數(BMI)≥25者應加強鍛鍊，合理安排膳食，均衡營養，在孕前減肥，將BMI控制在18.5～23，以降低妊娠期高血壓疾病的發生率。

對高危人群或已發生妊娠期高血壓疾病者，選擇有效的聯合預測方法預測子癇前期-子癇發生，以期早期干預。

在妊娠9～11周血清PLGF降低可作為一種早期的預測指標。有學者提出，以妊娠中期PLGF/ sFlt1比值作為早髮型子癇前期預測指標更為靈敏，敏感度為100%，特異度為98%。除此之外，目前對於疾病預防還無明確指導意見，建議應在“分層”預測的基礎上，制定個體化預防方案。

以往懷孕得過子癇前期，並且因為子癇前期在孕34周前分娩的孕婦，或者每次懷孕都出現子癇前期的孕婦，從中期開始，在醫生指導下，服用低劑量的阿司匹林，可以幫助預防子癇前期。

子癇前期影響母嬰健康的重要原因是發生嚴重併發症，建議對高危人群妊娠早期即開始嚴密監測，提供產科諮詢。子癇不同於其他疾病，臨床表現為連續性、異質性和不穩定性。