侵蝕性葡萄胎的診斷依據
1、在葡萄胎清除後幾個月後，患者又出現陰道不規則流血，子宮也未恢復到這正常大小，反而有長大跡象，黃素化囊腫持續存在。
2、若腫瘤組織穿破子宮，還會出現腹痛及腹腔內出血症，有時觸及官旁轉移性腫塊。
3、術後8周連續測定β～HCG持續高於正常水平，或下降後又上升。
4、X線胸片見雙肺有轉移灶，可見多個棉團樣陰影。
5、子宮肌壁內有局灶性或瀰漫性光團，或光團與暗區相間的蜂窩樣病灶(肌壁內轉移灶)。
6、原發源或轉移源病檢可見滋養葉細胞增生活躍，組織大批壞死出血，但可見到絨毛結構。
1、HCG連續測定
葡萄胎清除後8周以上陣HCG仍持續高水平，或HCG曾一度降至正常水平又迅速升高，臨床已排除葡萄胎殘留、黃素化囊腫或再次妊娠，可診斷為侵蝕性葡萄胎。
2、超聲檢查
B型超聲為非侵入性檢查，可以早期發現葡萄胎組織侵入子宮肌層程度，協助診斷子宮內滋養細胞腫瘤病灶。宮壁顯示局灶性或瀰漫性強光點或光團與暗區相間的蜂窩樣病灶，應考慮為侵蝕性葡萄胎或絨癌。
3、組織學診斷
單憑刮宮標本不能作為侵蝕性葡萄胎的診斷依據，但在侵入子宮肌層或子宮外轉移的切片中，見到絨毛結構或絨毛退變痕跡，即可診斷為侵蝕性葡萄胎。若原發灶與轉移灶診斷不一致，只要任一標本中有絨毛結構，即應診斷為侵蝕性葡萄胎。
侵蝕性葡萄胎雖然具有惡性腫瘤特點，但治療效果及預後均較絨癌為好，治療主要是化療或加手術治療。
1、化療
化療的藥物選擇：在一般早期病例，可單用一種藥物，以5-Fu為首選。如病情急或已到晚期、則需二種或二種以上藥物合用。常用的為5—氟脲嘧啶(5-Fu)加更生黴素(ksm)。5-Fu、ksm療效最好，副作用小、對肺、消化道、泌尿道及生殖道的轉移均有效。可用作靜脈給藥，動脈灌注，腔內或瘤內注射，也可口服。
2、手術治療
病變在子宮而化療沒有效果的患者可以採取切除子宮的手術，年輕的患者應該保留正常的卵巢。如果轉移的灶位是在體表能夠採取切除手術的都應該手術治療。
