孕婦保健

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檢查沒胎心是胎兒有問題嗎

檢查沒胎心是胎兒有問題嗎?超聲檢查沒胎心,胎兒是不是保不住了?有新晉準媽媽從醫院檢查完之後,總是有一種莫名的擔心,為什麼懷孕五、六週了還聽不到胎心,是不是胎兒有問題?

檢查沒胎心是胎兒有問題嗎?超聲檢查沒胎心,胎兒是不是保不住了?有新晉準媽媽從醫院檢查完之後,總是有一種莫名的擔心,為什麼懷孕五、六週了還聽不到胎心,是不是胎兒有問題?

B超時間不對

在受精卵發育過程中,最初兩週稱為孕卵。以後各種器官逐漸形成,在孕8周以前,稱為胚胎(或胎芽);妊娠第一個月四周稱為胎芽期。

因為胚胎的發育,30—40天形成的是胎囊,40—50天形成的是胎芽,50—60天形成胎心,所以一般的做B超應該是在60天左右的時候做,這時就能夠看到胎囊、胎芽、胎心是否正常。

萎縮卵

但有時候,我們會找不到胎兒心跳,如果懷孕7周看不到胎兒心跳,我們稱之為萎縮卵。如果胚囊已經有1.8公分,裡面卻尚未出現胎兒結構,也就是胎兒的發育在很早的時期就已經停止,則萎縮卵的機會十分高。而致病原因很複雜,但多半是因為胎兒本身的問題。

檢查沒胎心是胎兒有問題嗎

但是對月經週期不規則的婦女而言,就不一樣了。由於孕期的計算是利用月經來潮日來推估,所以不規則經期的婦女有可能因為週數的錯誤而看不到胎兒心跳。為了避免這個可能性,當找不到胎兒心跳時,不要直接下診斷,而是另外安排一週後的B超檢查,若連續兩週的B超觀察皆找不到心跳,甚至發現卵黃囊異常、胎囊外觀形狀呈水滴型時,就可以確定是萎縮卵了。

萎縮卵在臨床上通常沒有症狀,但有時會發生先兆性流產或自發性流產的可能,也就是有下體出血的現像(懷孕初期出血應在有確認胎兒心跳的情況下才安胎) 。所以發現是萎縮卵時,若在一週內沒有發生自然流產,就得由人工流產的方法處理。

雖然萎縮卵的再發生率不高,而且造成的原因通常與夫妻雙方無關,但若連續三次或三次以上時,則改稱之為習慣性流產,此時就需要進一步研究其原因所在。通常是不會連續發生萎縮卵的情況,所以連續第二次時就可以考慮是否有其它的因素,比如孕婦的內分泌異常、免疫異常等等。