【兒童糖尿病怎麼檢查】兒童糖尿病診斷標準

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兒童糖尿病怎麼檢查：血糖測定

血糖測定以靜脈血漿(或血清)葡萄糖為標準。1997年美國糖尿病學會(ADA)制定的診斷糖尿病的標準：正常空腹血糖<6.1mmol/L(110mg/dl)，空腹血糖6.1～6.9mmol/L為空腹血糖受損;如空腹血糖≥7.0mmol/L，或口服糖耐量試驗(OGTT)2h血糖值>11.1mmol/L，即可診斷糖尿病。糖耐量試驗不作為臨床糖尿病診斷的常規手段。

兒童糖尿病怎麼檢查：血漿C肽測定

C肽測定可反映內源性胰島β細胞分泌功能，不受外來胰島素注射影響。有助於糖尿病的分型。兒童1型糖尿病時C肽值明顯低下。

兒童糖尿病怎麼檢查：糖化血紅蛋白

糖化血紅蛋白(HBAlc) 是代表血糖的真糖部分，可反映近2個月血糖平均濃度，是判斷一段時間內血糖控制情況的客觀指標，與糖尿病微血管及神經併發症有一定的相關性。正常人HBAlc<6%，HBAlc維持在6%～7%，糖尿病併發症不發生或已發生但不進展，HBAlc>8%，糖尿病併發症顯著增加。因此，美國糖尿病學會要求糖尿病的HBAlc控制在<7%，>8%應需採取措施。

兒童糖尿病怎麼檢查：糖尿

重症病例治前經常有糖尿，但早期輕症僅見於餐後或有感染等應激情況下，不少久病者由於腎糖閾升高，雖有高血糖而無糖尿。尿糖可自微量至10g%以上，一般在0.5%～5g%左右，偶可達15g%以上，每日失糖可自微量至數百克。

兒童糖尿病怎麼檢查：酮症酸中毒

患兒可因急性感染、過食、延誤診斷或中斷胰島素治療等誘發酮症酸中毒。起病急，表現為多飲多尿而又厭食、噁心、嘔吐、腹痛、周身痛，出現面板彈性差、眼窩凹陷、口脣櫻紅、呼吸深長、撥出氣有醋酮味等嚴重脫水、代謝性酸中毒的表現，甚至昏迷、死亡。血糖>16.7mmol/L，尿糖+++～++++，血酮體>1：2陽性，尿酮體陽性，血pH<7.3，HCO3-明顯減低。