2019年瀋陽新生兒醫保報銷範圍

2019年瀋陽新生兒醫保報銷範圍有哪些？這個問題的答案可能會有一些家長朋友想要知道，那麼究竟2019瀋陽市嬰兒醫保報銷範圍是什麼呢？如果您想知道，就快看看下面由小編準備的文章吧！

門診規定病種範圍

糖尿病(具有合併症之一者)、I型糖尿病(限在校學生及未成年人)、高血壓病合併症、冠心病陳舊性心梗及PCI(PTCA)術後一年內的抗凝治療、尿毒症透析治療、器官移植術後抗排斥治療、惡性腫瘤放療、化療(僅限膀胱灌注)、重症肌無力、多發性肌炎和皮肌炎、系統性紅斑狼瘡、銀屑病(膿皰型銀屑病、關節病型銀屑病、紅皮病型銀屑病)、骨髓增生異常綜合症、真性紅血球增多症、白塞氏病、再生障礙性貧血、血友病、慢性乙型肝炎及其引起的代償期肝硬化(抗病毒治療)、慢性丙型肝炎(抗病毒治療)、惡性腫瘤抗腫瘤藥物治療、肺源性心臟病(心功能3級)、風溼性心臟病(心功能3級)、類風溼性關節炎、精神分裂症、其他血管支架術後抗凝治療、冠狀動脈旁路移植術後、慢性腎功能不全(失代償期)、腦垂體泌乳素瘤、腦垂體前葉功能減退症、進行性核上性麻痺、癲癇、乳腺癌(前列腺癌)內分泌治療、帕金森病、結核病抗結核藥物治療、強直性脊柱炎。

住院報銷範圍

1、定點醫療機構住院治療；

2、因急診搶救在非定點醫療機構住院治療；

3、經審批後轉往外地住院治療；

4、非本市戶籍的在校學生寒暑假及法定假日回戶籍地期間和外地實習期間、或本市戶籍在校學生外地實習期間因疾病住院治療；

5、外出期間因急診住院治療。

家庭病床報銷範圍

患有家庭病床病種疾病的參保人員，符合住院條件、本人生活不能完全自理、到定點醫院住院確有困難確需系統治療的可申請辦理家庭病床。

病種範圍：癌症(晚期)；糖尿病併發症；心腦血管疾病及併發症；慢性肺心病；精神類疾病。

大病醫保報銷範圍

參保居民在自然年度內，門(急)診搶救(含留觀、死亡)、家庭病床、住院(含轉外、長期居外、外出急診)，累計發生的符合基本醫療保險政策規定範圍內個人自付且超過大病保險起付標準線1.6萬元以上的醫療費用，均屬於城鎮居民大病保險待遇保障範圍。城鎮居民大病保險補償金額不設立封頂線。

報銷注意事項

1、統籌基金報銷比例不包括乙類藥品、乙類診療專案和醫療服務設施專案先行自付部分及丙類藥品、丙類診療專案和醫療服務設施專案自費部分。

2、統籌基金起付標準指住院時在啟動統籌基金前，必須由個人支付的住院醫療費用金額(不含自費和乙類藥品及特殊檢查、特殊治療的個人先行支付比例的費用)。精神病、急慢性傳染性肝炎、浸潤型肺結核、慢性纖維空洞型肺結核4種疾病不設立統籌基金起付標準；惡性腫瘤患者在一個自然年度內多次住院，每年只需交納首次住院的統籌基金起付標準。

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