新生兒疾病

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【先天性白內障什麼症狀】新生兒白內障表現

白瞳徵

成年白內障患者,常常因視力明顯減退而就診。而嬰幼兒白內障患者,特別是單眼患者,一般並無症狀,因此經常被延誤診斷。只有當瞳孔區出現白色反光,即所謂白瞳徵(leukokoria)時,方引起家長或醫生的注意。白瞳徵並非先天性白內障所特有,臨床上應與其他病症加以鑑別。

【先天性白內障什麼症狀】新生兒白內障表現

眼球震顫

患雙眼緻密混濁性白內障的患兒,大多伴有眼球震顫(nystagmus),震顫多為遊移性(wanderring)和搜尋性(searching)等型別。這種型別的眼球震顫往往提示視力極為低下,一般不會超過0.1。

【先天性白內障什麼症狀】新生兒白內障表現 第2張

斜視

由於視力低下或雙眼視力不平衡,阻礙融合機制的形成,可迅速造成眼位偏斜。

【先天性白內障什麼症狀】新生兒白內障表現 第3張

畏光

在一些情況下,由於晶狀體混濁引起光散射,可使患兒產生畏光症狀,這種情況在有繞核性白內障的患兒更易出現。

【先天性白內障什麼症狀】新生兒白內障表現 第4張

合併的其他眼部異常

先天性白內障合併先天性小眼球臨床並不罕見,先天性小眼球的存在與白內障型別無關,且常合併其他眼組織發育異常,如脈絡膜缺損。視力預後極差,即使手術也不能獲得滿意的視力結果。

【先天性白內障什麼症狀】新生兒白內障表現 第5張

體徵

1、視功能檢查,不同程度的視力下降,但應具備光照反應

2、晶體呈各種形態的混濁,有全白內障、核性白內障、繞核性白內障、前極後極白內障、花冠狀白內障、縫性白內障、點狀白內障等等。

3、可繼發斜視,眼球震顫。

4、可併發眼部其他先天異常,如小眼球小角膜、無虹膜、永存增生原始玻璃體(PHPV),視網膜脈絡膜病變等。

【先天性白內障什麼症狀】新生兒白內障表現 第6張

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