肩周炎是怎麼引起的 肩周炎是什麼原因造成的

外傷

外傷是次發性肩周炎最常見的原因，還可以分為三類：

1.立即：直接撞壞關節，發炎沾黏

2.過幾個月：醫源性制度，拆了石膏後多了肩周炎

3.過了幾年：肩部活動軌道歪掉，增加耗損度

直接撞壞關節大家很能理解，而打了石膏會減少活動，少活動就是肩周炎的導因之一，這個大家也已經耳熟能響，第3種遲發性的，大家可能比較不會聯想在一起，原來是曾經的其它外傷造成的。

肩關節是全身最靈活的關節，無論在角度或是面向上，都能達到其它關節無法達到的角度，當外傷後，撞擊的可能不是肩部本身，而是它的鄰居，但是也會影響到肩部正常活動的狀況，類似手機摔到後或許還能用，但是殼歪了，產生小裂縫，久而久之就容易進水、潮溼或是卡灰塵，讓手機提早報銷。

因此，曾經有肩部周邊外傷的年輕肩友，或是當下沒事，但是必需比一般人更留意自己的肩膀，趁早學習增進關節角度的運動，讓關節回到正常軌道，減少肩周炎的可能。

自體修補不足

肩周炎是一種發炎，但人體本來就會自己把發炎廢物清走，修理自己身體問題的，一般來說，40歲以前在壯年，自體修補能力很強，但卻得到了肩周炎，可能是因為自身的修補狀況，來不及把廢物運走，破壞的大於建設，才讓肩周炎產生。

常見的自體修補不足的族群如：先天性全身疾病、營養不良、貧血，都是肩周炎的高危險群。

太瘦，肩部沒有肉

請注意，這裡指的是「肉」不是脂肪。

肌肉是身體穩定的最重要的因素之一，特別是肩部活動度大，每次移動都需要肌肉帶動關節活動，當肌肉太小，肩關節會鬆鬆的，每次活動像是用甩的那樣，甩啊甩的，再完整的設計，都會加速毀損的。

肩部肌肉夠不夠，照個鏡子就知道。當您的手摸肩頭，感覺是直接摸到骨頭，那表是您太瘦了，若是您摸起來軟軟的，那也可能只是脂肪，而沒有肌肉保護，真正的肌肉是摸起來有點阻力，用力時會變得硬硬的。若是不熟悉肌肉的觸感，可以試看看用力咬牙，摸摸自己的臉頰，就會摸到全身最有力的咀嚼肌了(1986年美國人，Richard Hofmann咬出了442公斤喔!)，可以藉此瞭解摸到肌肉到底是什麼感覺。

疼痛期/發炎期/漸凍期(Freezing Stage)

肩關節滑液囊發炎中。

當移動肩膀時開始發生疼痛，有時會帶來劇痛。

隨著時間過去，疼痛慢慢加劇，晚上疼痛的次數變多。

肩膀疼痛問題持續6～9個月。

肩膀活動範圍受限。

僵硬期/黏連期/冰凍期(Frozen Stage)

關節囊攣縮，手抬到某個角度時會引發疼痛。

疼痛感慢慢減輕，但肩膀僵硬感則越來越嚴重。

變得更難活動肩膀，有時日常生活中的動作也變得更為困難。

僵硬受限的問題約持續4～12個月。

恢復期/舒緩期/解凍期(Thawing Stage)

肩膀可活動範圍慢慢回復正常。

緩解所需的時間約6個月～2年。

糖尿病：肩周炎更常發生在糖尿病患者身上，雖然原因未明，但糖尿病肩周炎患者在舒緩期之前，也常會有更嚴重、持續更久的肩膀僵硬問題。

其他疾病：甲狀腺機能亢進、甲狀腺機能低下、帕金森氏症、心血管疾病，都可能提高肩周炎發生率。

身體活動減少：如果患者曾經因為中風、骨折、身體受傷、接受手術等原因，而有一段時間無法活動肩膀，也可能會造成肩周炎，因此如果曾經有手部、肩部受傷或手術者，應在醫師指下儘快接受復健或肩部活動，以預防肩周炎發生。