異位性面板炎的症狀

癢及面板乾燥是異位性面板炎主要的臨床症狀，面板病病灶的型態與分佈會隨著年齡而改變，在臨床上可分為三期：

嬰兒期：大多數異位性面板炎在二至三月大時開始發病，通常會持續二至三年。常見的部位為雙頰、前額及頭皮。在冬天時雙頰的面板會有乾燥、發紅、脫皮的現象，但嘴巴和鼻子周圍的面板是正常的。此外，或許是因為口水和區域性沖洗的刺激，下巴的症狀通常比兩頰嚴重。如果病童有舔嘴脣的習慣，會造成口脣周圍脫皮、結痂、有滲出液的情形。這些發癢的紅疹會使得小嬰兒躁動不安及不易入睡。另外有少數病患會發生在膝膕窩及面板皺摺處，但跟尿布疹不一樣的是，異位性面板炎通常不會發生在包尿布的地方。這些病人中，約有一半會在一歲半前痊癒，另外一半的病情則會延續至兒童期。當小朋友開始學爬之後，病灶可能會擴充套件到四肢的伸側與手腕。

兒童期：這個時期的病灶分佈較廣，多集中於手肘窩、膝窩、頸部、手腳關節等處呈對稱分佈，剛開始為增厚性乾燥病灶，經嚴重搔抓後，面板會有破皮、滲出液、結痂等慢性溼疹性病灶。小朋友癢的時候搔抓患部，造成溼疹更加惡化也更加癢，形成一種越抓越癢的惡性迴圈。大部份病人會在 10 至 12 歲前慢慢痊癒，只有少部份病人會持續至成人期。

青年期與成人期：約有 5%～10%的病人會延續到二十歲，其病灶與孩童型類似，好發於手肘窩、膝窩、頸項、前胸部、手腕、足關節等處。這個時期區域性面板苔癬化更明顯，也會有變厚、變粗等情形，膚色也較深。面板表現的型態有下列幾種：四肢屈側的面板炎、手部溼疹、眼睛周圍的溼疹、肛門及生殖器周圍的慢性面板炎。

異位性面板炎目前詳細的成因仍未完全明瞭，與遺傳或面板問題有密切的關聯：

遺傳：遺傳是異位性面板炎最主要的成因之一，如果祖父母、父母和兄弟姊妹有過敏相關的疾病，則出生的嬰兒就是高風險群。異位性面板炎目前研究指出可能與微絲蛋白(與面板角質正常作用有關)或面板角質細胞分化有關的基因突變或缺失所造成，導致面板的障壁功能受損。

面板相關問題引起，部分成因與遺傳密切相關：

面板角質層功能失常：會導致面板內水分大量喪失，使得過敏原等其他化學物質能穿透面板，造成面板產生過敏或發炎反應。

面板中的脂質組成有異：使面板的脂質量不足且稀薄，進而使必需脂肪酸代謝異常與建構角質層細胞的成分大幅減少，面板會變得脆弱、容易乾燥且有些會併發發炎的症狀。

免疫功能失調：過敏原能輕易穿透面板引發免疫反應。