指甲和肉分離是怎麼回事
我們在日常護理的時候經常會忽略指甲健康，一些不良習慣可能會導致指甲出現多種問題，下面來了解一下指甲和肉分離是怎麼回事。
物理性傷害
手指甲床分離的常見原因是物理性傷害，這些外傷往往一開始只會造成指甲末端的小範圍分離。一般情況下會自行恢復，但由於很多人會忍不住想去把這裡挖乾淨，就會導致分離面積漸漸被撐大，最後發展到很嚴重的程度。
由於我們的手每天都會碰水，這個分離的小空間就成了水分積聚的位置，也會誘發其他微生物的增生，例如白色念珠菌(Candida albicans)(圖二)與綠膿桿菌(Pseudomonas aeruginosa)，前者也會造成慢性甲溝炎，後者則會造成綠甲症。腳趾甲因為比手更容易受到撞擊擠壓，甲床分離的原因絕大多數都是物理性傷害。
職業造成的急慢性甲溝炎
許多指甲使用的產品會造成過敏性接觸性面板炎，例如美甲用的甲基丙烯酸甲酯單體(methyl methacrylate monomer)、甲醛(formaldehyde)、指甲底塗層/硬化劑、人造指甲用的聚合2-乙基氰基丙烯酸酯粘合劑(polymerized 2-ethylcyanoacrylate adhesive)、指甲油等等(1)。
其他像是汽油、除漆劑、雙氰胺(dicyandiamide)，硫代乙醇酸酯(thioglycolate)，各種溶劑和羥胺硫酸鹽(hydroxylamine sulphate)顯色劑也容易造成過敏性接觸性面板炎。
另外一類的病人不一定會接觸的上列化學成分，卻常會接觸到水(例如餐飲業)，某些酸類或礆類，則會造成刺激性接觸性面板炎，會在指甲附近產生增厚的皮屑或角質。
口服/外用藥造成的光毒性
有一些藥物遇到光會產生電子躍遷反應，放出大量氧化物造成光毒性，例如使用四環黴素、化療藥物、光敏感劑(例如乾癬使用的psoralen)(圖五)、抗精神病藥物、抗黴菌劑等藥物(2)，都可能造成光毒性。
乾癬與汗皰疹
乾癬常常會影響到甲床，產生角質增生或膿皰就會造成甲床分離(1)。汗皰疹則是一種會產生很多水泡的溼疹，偶而長到甲床時也會造成甲床分離。
甲床的腫瘤
甲床出現鱗狀細胞癌、黑色素瘤惡性腫瘤，或是其他良性腫瘤時也會造成甲床分離，如果把分離的指甲剪掉，就可以看到甲床上有異常的組織。然而這類案例相對少見，不需過度緊張，最好由面板專科醫師認定之後再進行手術。
