新生兒出血症的預防

     新生兒出血症又稱新生兒低凝血酶原血癥，過去也叫新生兒自然出血。這是由於新生兒的凝血酶原等凝血因子的缺

      新生兒出血症又稱新生兒低凝血酶原血癥，過去也叫新生兒自然出血。這是由於新生兒的凝血酶原等凝血因子的缺乏而引起的出血性疾病。凝血酶原等凝血因子的合成，需要維生素K做原料，正常人的維生素K主要來源於大腸中存在的細菌群。胎兒大腸內沒有細菌，以後隨著進食，大腸內正常菌群才逐漸建立。從初生至大腸正常菌群建立這段時間內，由於細菌數量不足，容易產生維生素K缺乏。
      在凝血過程中，凝血塊的形成是需要凝血酶參加的，而凝血酶恰恰是由凝血酶原轉化而來的。因此，缺乏凝血酶原等桂血因子，必然導致出血。新生兒出血症多在出生後2-4天發病，出血很少發生在生後20小時以內或5天以後；但早產兒在生後兩週以內仍可發病。
      本病出血表現輕重不等，緩急不一，或自然出現或經輕傷引起。出血部位不一，但最常見的是胃腸道出血，表現為嘔血及便血。嘔吐物為棕色或鮮紅；便血輕者只有2—3次黑便，形如胎便；重者有黑便或鮮血便，可導致貧血、休克，甚至死亡。如果發生面板出血，多發生在分娩受壓迫部位，輕者為瘀點或瘀斑，重者可發展為區域性血腫。也可表現為注射部位、輕微外傷處或手術刀口滲血或出血不止。
      臍部出血一般與臍帶結紮無關，表現為滲血或出血不止。其他如尿道、陰道、胸腔、肺、腹腔或顱內等部位出血亦可發生，但較少見。
      為預防新生兒出血症的發生，應在分娩前24小時給孕婦注射維生素K，或新生兒娩出後即注射維生素K。餵奶母親每週服維生素K20毫克2次，可預防嬰兒晚發性出血。