為什麼孩子總流鼻涕？該怎麼辦呢?

秋天，除了咳嗽，還有流鼻涕。不像看著孩子咳嗽那麼著急，可家長也是愁眉苦臉：總是流鼻涕怎麼辦?會不會是鼻炎?會不會成為慢性?

為什麼會有鼻涕?

健康人的鼻腔粘膜上的細胞會不斷分泌水分和粘液，均勻的分佈在鼻腔粘膜表面。還有一部分鼻涕是來自於眼淚，這些淚水從淚腺產生，通過鼻淚管流到鼻腔，成為鼻涕的一部分。正常人每天分泌的鼻涕一部分蒸發，一部分流向鼻後孔到咽部嚥下去，所以，一般就看不到鼻涕流出來。

鼻涕的作用：鼻涕可以防止鼻腔粘膜乾燥，溼化吸進的乾燥的空氣，並粘住由空氣中吸入的灰塵、花粉、微生物，減少呼吸道的刺激以及引起感染。也就是說，如果沒有正常的鼻涕，就會鼻腔乾燥，鼻腔的屏障作用也大大折扣。

為什麼鼻涕會增多流出來?

由於外界的感染因素比如病毒、細菌等的入侵，或者花粉、粉塵、乾冷空氣這些過敏因素以及一些特殊因素的刺激造成鼻粘膜分泌增加，鼻涕量大增多，超過了可以自迴圈的量，鼻涕就只能流出來了。

引起鼻涕增多的原因以及應對方法

感染所致的急性鼻炎

主要表現就是流大量的清水鼻涕，後期鼻涕會變得粘稠。這種感染所致的急性鼻炎往往不僅有流涕、鼻塞，還常常伴有咳嗽、發燒。如果伴有嚴重鼻塞，鼻涕粘稠清理不出來，容易併發中耳炎。

病毒、細菌這些引起呼吸道感染的病原都可以導致鼻部的炎症。其實這種感染所導致的鼻炎就是呼吸道感染的一部分。很多家長一聽到鼻炎就特別緊張，覺得鼻炎就是指慢性鼻炎或者過敏性鼻炎，其實每次呼吸道感染時鼻部的炎症是難以避免的，因為鼻子是呼吸道的最前沿，感染首先侵襲的就是鼻腔。但一般呼吸道感染時，常常非常籠統的診斷為上感或感冒，不做單獨“鼻炎”的診斷。

應對方法：當孩子僅有大量流清水鼻涕的症狀而沒有鼻塞、咳嗽、發燒等其他症狀時，可暫觀察，不服用藥物。要注意鼻涕的清理，如果鼻涕比較粘稠，可以使用生理鹽水洗鼻子。

急性感染性鼻炎的流涕的症狀一般1周左右自行緩解。如果伴有咳嗽、發熱，如患兒訴說耳朵疼或小嬰兒有特別嚴重的哭鬧，均需要就診，請醫生判斷病因病確定治療方案。

感染所致的慢性鼻炎

感染所致急性鼻炎反覆發作，或未徹底治療，鼻腔及鼻竇的慢性疾病等可以造成慢性鼻炎。慢性鼻炎不僅會有流涕，常常有明顯的鼻塞，鼻涕呈粘液性，大孩子會訴說頭痛，頭昏，嗅覺減退。

應對方法：建議看耳鼻喉專科醫生，在醫生的指導下規律用藥。

過敏性鼻炎

過敏性鼻炎可以有非常嚴重的流鼻涕，這是由於過敏原刺激(比如：粉塵、黴菌、花粉、冷空氣等等)造成鼻涕分泌大量增加所致。過敏性鼻炎不僅有流鼻涕，還有打噴嚏、鼻癢、鼻塞。

過敏性鼻炎(也稱變應性鼻炎)是機體在接觸較高濃度的過敏原後出現的鼻粘膜的過敏性炎症，打噴嚏、流鼻涕、鼻癢、鼻塞是過敏性鼻炎最常見的四個主要症狀，有些人全部都具備，有些人只有其中一個症狀，特殊的鼻粘膜顏色，陽性的過敏源檢測結果都是確診的必要依據。

應對方法：

過敏性鼻炎的診斷治療大家可以參考一圖讀懂過敏性鼻炎

過敏性的特徵就是好好壞壞，遷延難愈。過敏原的反覆刺激是重要的原因，所以治療過敏性鼻炎要注意迴避過敏原。可以做過敏原檢查，發現過敏原加以迴避。冬天如果冷空氣過敏，出門要戴口罩。如近期鼻炎症狀突然加重，要注意尋找生活周圍過敏因素。

過敏性鼻炎的治療除了在急性期緩解鼻塞、清理鼻腔分泌物外，一般需要使用激素類鼻噴劑緩解鼻部的過敏狀態。這種藥物需要在醫生的指導下進行1-2個月這樣比較長程的治療。有的家長擔心使用激素藥物，或者孩子配合度差，症狀稍一緩解就停藥，這也是過敏性鼻炎遷延不愈的重要原因。

其他鼻部疾病

鼻竇、鼻息肉等鼻部疾病也可以造成流鼻涕，但一般都會伴有其他症狀。不再這裡討論。

小兒的分泌比較旺盛，如果在寒冷的冬季，沒有其它不適，可能為冷空氣刺激鼻腔引起，到溫暖處即可緩解，不需要特別處理，注意帶口罩就行。

流鼻涕雖然事情不大，但令家長很困擾。管吧，孩子症狀不重，不管吧又怕轉成慢性。自己如果拿不準，建議看醫生，醫生要求用藥，需遵醫囑。