產後保健

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產後惡露不盡有哪些原因

生完孩子以後會有惡露,那麼惡露是什麼呢?週期是多長呢?產後惡露反覆的原因又是什麼?如何正確應對呢?

婦女產後,由陰道排出的瘀血、黏液。產婦分娩後隨子宮蛻膜特別是胎盤附著物處蛻膜的脫落,含有血液,壞死蛻膜等組織經陰道排出稱為產後惡露。惡露持續的時間因人而異,平均約為21天,短者可為14天,長者可達6周。

A產後惡露的階段

1、產後3—4天為血性惡露,量多,顏色棕紅,含有大量血液、小血塊、壞死的蛻膜組織。血性惡露持續3到4天,子宮出血量逐漸減少,漿液增加,轉變為漿液惡露。

2、4—6天為漿液性惡露,色淡紅含多量漿液,少量血液,但有較多的壞死蛻膜組織,宮頸黏液,宮腔滲出液,且有細菌。漿液惡露持續10天左右,漿液逐漸減少,白血球增多,變為白色惡露。

3、7—10天之後為白色惡露,粘稠,色澤較白。含大量白血球,壞死組織蛻膜,表皮細胞及細菌等。白色惡露持續3周乾淨。

正常惡露持續4到6周,總量約250ml-500ml,個體差異較大。通過對惡露的觀察,注意其質和量、顏色及氣味的變化以及子宮復舊情況,可以瞭解子宮恢復是不是正常。婦產科專家指出,如有臭味,或紅色惡露、白色惡露過多及持續時間過長,反反覆覆,那就說明惡露異常。

產後惡露不盡有哪些原因

A產後惡露反覆的原因

1、組織物殘留

可因子宮畸形、子宮肌瘤等原因,也可因手術操作者技術不熟練,致使妊娠組織物未完全清除,導致部分組織物殘留於宮腔內。此時除了惡露不淨,還有出血量時多時少,內夾血塊,並伴有陣陣腹痛。

2、宮腔感染

可因產後洗盆浴,或衛生巾不潔,或產後未滿月即行房事,也可因手術操作者消毒不嚴密等原因致使宮腔感染。此時惡露有臭味,腹部有壓痛,並伴有發熱,查血象可見白血球總數升高。

3、宮縮乏力

可因產後未能很好休息,或平素身體虛弱多病,或生產時間過長,耗傷氣血,致使宮縮乏力,惡露不絕。

A產後惡露不盡怎麼辦

1、分娩前積極治療各種妊娠病,如妊娠高血壓綜合徵、貧血、陰道炎等。

2、對胎膜早破、產程長者,給予抗菌素預防感染。

3、分娩後仔細檢查胎盤、胎膜是否完全,如有殘留者及時處理。

4、堅持哺乳,有利於子宮收縮和惡露的排出。

5、分娩後每日觀察惡露的顏色、量和氣味,正常的惡露,應無臭味但帶有血腥味,如果發現有臭味,則可能是子宮內有胎物殘留,應立即治療。

6、定期測量子宮收縮度,如果發現收縮差,應該找醫生開服宮縮劑。

7、保持陰道清潔。因有惡露排出,婦女應勤換衛生棉,保持清爽,最好暫時禁止行房,避免受感染。

8、產後惡露不絕,若懷疑有胎盤殘留,應及時去醫院就診,並在醫生指導下治療。

A惡露不盡有哪些原因

1.宮縮乏力

生產過後,新媽媽沒有得到及時有效的休息,或者本身體質較差,再或者生產時間過長,導致身體元氣俱損,宮縮異常乏力,惡露難以完全排出。

2.組織物殘留

子宮受損或者醫生操作不當,導致生產時某些組織物仍駐留在媽媽的身體之中,滯留於宮腔內。倘若是因此原因所致,那麼惡露中的血液量會忽多忽少,並存在血塊,甚至會腹痛連連。

3.宮腔感染

產後未能夠做好私密處的清潔工作,如使用不乾淨的衛生巾,進行盆浴,盲目進行親密行為等等,或者也可能是因為生產時所用的手術器具不淨,最終導致宮腔受到細菌感染。這時,惡露會發出陣陣臭味,並且媽媽會感到陣陣腹痛,身體發熱。倘若做進一步檢查,還會發現其中的白血球數量已驟然上升。

A產後惡露期的注意事項

一、產後未滿50天絕對禁止房事。

二、使用墊紙質地要柔軟,要嚴密消毒,防止發生感染。

三、惡露減少,身體趨向恢復時,可鼓勵產婦適當起床活動,有助於氣血執行和胞宮餘濁的排出。

四、保持室內空氣流通,祛除穢濁之氣,但要注意保暖,避免受寒。若血熱證者,衣服不宜過暖。

五、屬血熱、血瘀、肝鬱化熱的病人,應加強飲料服食,如藕汁、梨汁、橘子汁、西瓜汁,以清熱化淤。

六、臥床休息靜養,避免情緒激動,保持心情舒暢,安慰病人,消除思想顧慮,特別要注意意外的精神刺激。

七、脾虛氣弱的病人,遇寒冷季節可增加羊肉、狗肉等溫補食品。肝腎陽虛的病人,可增加滋陰食物,如甲魚、龜肉等。

八、分娩後絕對臥床休息,產後惡露不盡患者要注意陰道衛生,每天用溫開水或1:5000高錳酸鉀液清洗外陰部。選用柔軟消毒衛生紙,經常換月經墊和內褲,減少邪毒侵入機會。

九、加強營養,飲食總宜清淡,忌生冷、辛辣、油膩、不易消化食物。為免溫熱食物助邪,可多吃新鮮蔬菜。若氣虛者,可予雞湯、桂圓湯等。若血熱者可食梨、橘子、西瓜等水果但宜溫服。

A惡露不盡有什麼危害

倘若在分娩後六個星期,惡露還在持續排出,那麼就要多加小心,必要時需立即就醫,否則會出現以下危害:

1.產後出血

會極易引發產後下身流血不斷,甚至會帶來嚴重的大出血,對媽媽的身體健康造成致命一擊。

2.造成區域性或全身感染

惡露源源不斷,使細菌有了容身的機會,長久下來就會造成身體部分或者全部受到感染,甚至會帶來敗血症,危害產婦生命。

3.切口難以癒合

切口長期處於惡露之中自然是難以癒合的,倘若細菌向上蔓延,很可能會將子宮切除。

豆丁媽媽小貼士:

每個產婦雖然都有惡露,但各人排出的量不盡相同,平均總量約為500~1000毫升。各產婦持續排惡露的時間也不相同,正常產婦約3周左右乾淨。

產後月經的來潮與產後是否哺乳、哺乳時間的長短、產婦的年齡及卵巢功能的恢復能力有一定的關係。產後月經的復潮個體差異也很大,一般說來不哺乳者,產婦通常在產後6-10周月經復潮,平均在產後10周左右恢復排卵。哺乳的產婦月經復潮延遲,有的在產褥期月經一直不來潮,平均在產後4-6個月恢復排卵。