【胎糞會導致腸管擴張嗎】胎糞會引起腸管擴張嗎

胎糞不排出會導致腸管擴張。

胎兒腸道擴張的原因有很多。比如受先天因素的影響，即是胎兒本身先天腸道畸型;有的是因為胎糞堵塞引起等等。後者的腸管擴張是可以自愈的。通過彩超不能夠確診腸管擴張就是是腸道畸形。腸道畸形和腸管擴張還是有區別的。所以說，胎糞不排出會導致腸管擴張。

腸管擴張是腸道血管異常增生而引起下消化道慢性失血。由於是間斷性出血，診斷檢查時不出血，因此難診斷。 腸道血管的異常狀態，無法解釋的腸道出血與貧血。損害常是多重的，亦常發生於盲腸與升結腸。

其主要臨床特徵表現為下消化道慢性失血和貧血，為急、慢性便血、黑便、隱血和貧血，有時嘔血，有時無任何前驅症狀，無特異性定位、定性體徵，因此診斷困難。

雖然一些病例會解黑便，但以只稍微血便卻貧血的病例佔多數。當出血活耀時其潛血反應呈陽性，然而當出血是斷斷續續時，其潛血反應也許會呈陰性。

如果貧血嚴重，需要輸血。剛開始多以內視鏡治療，經由內視鏡施以電燒或氬氣電漿凝固雷射治療止血。有時候， 當血流劇烈到用結腸鏡亦無法內視時，需考慮用栓塞法(Embolisation)。

如果多重性流血或者流血部位在難以接近的部位，這時也許要用到藥物性的系統治療： 第一線選擇包含：抑制纖維蛋白溶解的 tranexamic酸與 aminocaproic酸。 雌激素(Estrogens)亦可用來防止angiodysplasia的出血，但雌激素會導致血液些許的凝固性過高(hypercoaguability)，而且對兩性皆有危險或造成不適。

在困難的病例中, 對以octretide(藥學上模擬自然界中的somatostatin)與撒利多邁得(thalidomide)止血有正面報告(然而撒利多邁得對懷孕初期之婦女易造成胎兒畸型)

消化系統內窺鏡術治療是第一選擇。如果是急症，需要緊急外科手術切除部份腸道，或者需要緊急血管造影術血液凝結治療。腸切除法由於對病人損害較大, 必須審慎評估!

誤吸入

胎糞吸入綜合徵常是胎盤功能不全的併發症(如母親發生先兆子癇,高血壓和過期產).在胎窘時,胎兒排出胎糞並用力喘氣,這樣將混在羊水中的胎糞吸入肺內.胎糞吸入綜合徵在過期產兒中很嚴重,因為過期產兒的羊水量較少,胎糞不能被稀釋,胎糞顆粒稠厚,很容易引起呼吸道梗阻.胎兒吸入胎糞導致生後發生化學性肺炎和支氣管的機械性阻塞。

羊水汙染

胎兒後期在母體內也有排洩功能，而胎便排到羊水中，會汙染羊水，若羊水汙染達到3級，胎兒在羊水中就會出現窘迫，隨時可能胎死腹中。胎便一般出現於臨產產婦，所以孕婦也不用過度擔心。

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