【乳汁淤積是什麼意思】什麼是乳汁淤積

乳汁淤積是哺乳期乳汁排出不暢，淤積結塊的情況。

乳汁淤積症是哺乳期因一個腺葉的乳汁排出不暢，致使乳汁在乳內積存而成，臨床上主要表現是乳內腫物，常被誤診為乳腺腫瘤。哺乳期的女性朋友處在身體的特殊時期，乳房的抗病能力也比較弱，容易受到細菌的侵擾，淤積的乳汁成為細菌滋生和大量繁殖的最好的物質基礎，從而引發乳腺炎。可見，乳汁淤積和細菌入侵是得乳腺炎主要因素。所以，阻止這兩個環節就能有效的預防和控制哺乳期乳腺炎的發生。一旦出現乳汁淤積或乳腺炎，應在早期及時，一般都可以有效的控制病情發展惡化。只有在那些治療不及時、方法不得當和沒有認真堅持治療的情況下才有可能造成嚴重積膿，不得不切開引流。

病因病理臨床上較常見的乳腺結構不良、炎症、腫瘤的壓迫造成，乳腺腺葉或小葉導管上皮脫落或其他物質阻塞導管以後，乳汁排出不暢而淤滯在導管內，致使導管擴張形成囊腫，囊腫可繼發感染導致急性乳腺炎或乳腺膿腫，如果不繼發感染可長期存在，囊內容物變稠，隨時間的推移可使囊內水分吸收，而使囊腫變硬。囊腫壁由薄層纖維組織構成，內面襯以很薄的上皮細胞層，有些地方甚至脫落，囊內為淡紅色無定型結構物質及吞噬乳汁的泡沫樣細胞，囊腫周圍間質內可見多量的單核細胞、類上皮細胞、多核鉅細胞、淋巴細胞和漿細胞浸潤，還可見小導管擴張及哺乳期腺小葉組織。

本病屬於乳腺良性病變，一旦發現應考慮手術切除，手術只需行腫物單純切除，如在哺乳期，同時有繼發感染時，應控制感染並回蕩奶，然後行腫物切除並送病檢。

1、正常的乳房充盈：僅僅表現為乳房有膨脹感，有時也伴有隱痛，觸控時有塊狀，哺乳或吸奶器吸出後，乳汁排空，症狀消失，這是正常的乳房充盈現象，不屬病理範疇。

2、乳房乳汁淤積：如乳汁繼續淤積，乳房膨脹則繼續加重，使乳房面板變厚、變硬、疼痛加重，其結果可導致乳頭不能挺立，嬰兒吸吮困難，不易吸出奶汁。

3、乳管堵塞及乳腺發炎：當乳房膨脹進一步加重時，乳腺組織水腫，乳腺導管發生狹窄，乳汁不能外排，乳房內的血液迴圈和淋巴迴流受阻，乳房更加膨脹，乳房面板呈水腫發亮、變硬，進而發熱、劇痛，如不及時處理，將導致急性乳腺炎發生。

1、要保持乳頭清潔，哺乳後要清洗乳頭，防止出現乳頭皸裂，可塗抹魚肝油軟膏。一旦出現面板裂口、發炎，一定要及時治療，以免感染，使細菌沿乳管入侵，在乳房腺葉內大量繁殖，引發乳腺炎，乳房膿腫。可在乳頭上塗抹紅黴菌眼膏，餵奶前擦淨。

2、疏通乳管，保持乳管通暢，防止因乳管迂曲狹窄不通造成乳汁淤積。用區域性熱敷和梳理的方法都是可以的。

3、哺乳後要吸淨乳汁，不要使乳汁殘留，以免滋生細菌。區域性熱敷或理療可以促進炎症吸收，增強區域性抗炎能力。一般可以選擇中藥或硫酸鎂。

4、如果已經出現了乳汁淤積或已有小的膿腫形成，更要積極治療，防止病變範圍進一步擴大。每天應穿刺排膿，同時要服用抗菌素或靜脈給抗菌素，並堅持理療。一般情況下可以不斷奶，只是要用健康的一側哺乳。抗菌素要在醫生指導下使用對嬰兒沒有影響的藥物。一旦病情沒有得到控制，膿腫繼續擴大，體溫升高時，則要停止哺乳，也就是我們平常說的斷奶。膿腫則需要切開引流，同時靜脈給予抗菌藥物。待急性炎症基本得到控制、膿腔逐漸縮小後，可以配合理療。

5、另外，中醫認為，產後乳汁淤積是乳癰產生的直接病因，提出手法排乳的治療原則。通過疏通乳絡，清除乳汁淤積及乳孔堵塞，促進膿液的排出，使細菌無滋生環境的同時，增強區域性血液迴圈，從而消炎止痛，發揮雙重治療作用。