產後恢復

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【產後惡露不盡是看產科還是婦科】產後惡露不盡看什麼科

產後惡露不盡是看產科還是婦科

產後惡露不盡應該看產科為宜。

惡露不盡有可能是婦科炎症,子宮收縮不好,感染導致的,可以去醫院做B超複查看看,明確病因後治療。

[產後惡露不盡的危害 瞭解危害找準解決方法]

小貼士:導致惡露不盡的原因有多種,所以需要就醫檢查找出明確病因,這樣才能針對治療,同時惡露不盡時一定要了解其注意事項。

【產後惡露不盡是看產科還是婦科】產後惡露不盡看什麼科

惡露不盡的原因

1、子宮復舊不良

產後子宮逐漸恢復的過程稱子宮復舊(約需6周)。子宮復舊使得胎盤剝離面的開放血管於產後迅速閉合,血管內有血栓形成,出血逐漸減少直至停止。若因復舊不良出現血栓脫落,可引起晚期產後出血,表現為“惡露不絕”。

2、胎盤、胎膜等組織殘留

產後未仔細檢查胎盤、胎膜的完整性,致使部分組織殘留、黏附於宮腔內,變性壞死。其脫落時底部血管暴露,引起出血,血量時多時少,內夾血塊,並伴有陣陣腹痛。長期反覆出血可導致貧血,突然發生的大量出血則可使患者休克。

3、蛻膜殘留

蛻膜多在產後一週內脫落,並隨惡露排出。若蛻膜剝離不全,長時間殘留,可影響子宮復舊,繼發子宮內膜炎,表現類似於胎盤胎膜殘留。

4、宮腔感染

多伴有胎盤胎膜殘留,亦可由產前宮內感染未得到有效控制所致,還有可能是產後不注意衛生(如產後不滿一週即盆浴等)所致。惡露不絕且有臭味,腹部(特別是宮體)有壓痛,甚至發熱,查血象可見白血球總數升高。

5、剖宮產術後切口癒合不良

[產婦如何排惡露]

近些年來,隨著剖宮產率的升高,術後切口癒合不良引起“惡露不絕”,甚至切口裂開引起大出血的報道已不罕見。切口癒合不良致使血竇重新開放,多則出現大量陰道流血,甚至引起休克,少則“惡露不絕”。

6、絨癌等滋養細胞腫瘤

發生率很低,但如產後惡露不絕,應當慮及此情況。前不久,有一位產後2個多月陰道惡露不絕的患者,輾轉多家醫院,吃過許多種藥物不見好轉,最後在我院確診為絨癌,經化療而痊癒。

7、某些藥物所致

如過多服用“生化湯”等活血化瘀的中藥和擴血管的西藥,往往會表現為陰道少量紅色分泌物一直不乾淨。

8、其他

如一些無知的丈夫在產褥期強迫與妻子行房事,造成陰道黏膜破裂、子宮內膜感染;有些產婦長期不下床活動,或未能充分休息,過度疲勞等,影響子宮復原,不利於惡露排出。卵巢功能恢復過程中激素波動,也可使產後1個多月仍有少量咖啡色惡露。

【產後惡露不盡是看產科還是婦科】產後惡露不盡看什麼科 第2張

產後惡露不盡的注意事項

1、產後未滿50天絕對禁止房事。

2、使用墊紙質地要柔軟,要嚴密消毒,防止發生感染。

3、惡露減少,身體趨向恢復時,可鼓勵產婦適當起床活動,有助於氣血執行和胞宮餘濁的排出。

4、保持室內空氣流通,祛除穢濁之氣,但要注意保暖,避免受寒。若血熱證者,衣服不宜過暖。

5、屬血熱、血瘀、肝鬱化熱的病人,應加強飲料服食,如藕汁、梨汁、橘子汁、西瓜汁,以清熱化淤。

6、臥床休息靜養,避免情緒激動,保持心情舒暢,安慰病人,消除思想顧慮,特別要注意意外的精神刺激。

7、脾虛氣弱的病人,遇寒冷季節可增加羊肉、狗肉等溫補食品。肝腎陽虛的病人,可增加滋陰食物,如甲魚、龜肉等。

8、分娩後絕對臥床休息,產後惡露不盡患者要注意陰道衛生,每天用溫開水或1:5000高錳酸鉀液清洗外陰部。選用柔軟消毒衛生紙,經常換月經墊和內褲,減少邪毒侵入機會。

9、加強營養,飲食總宜清淡,忌生冷、辛辣、油膩、不易消化食物。為免溫熱食物助邪,可多吃新鮮蔬菜。若氣虛者,可予雞湯、桂圓湯等。若血熱者可食梨、橘子、西瓜等水果但宜溫服。

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