產前準備

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宮縮乏力的臨床表現

宮縮乏力是產程中常見的情況,容易致使產程時間延長或分娩停滯,影響母子的健康和安全。那麼如何應對宮縮乏力呢?宮縮乏力的臨床表現是怎樣的呢?

胎盤娩出前發生的產後出血稱為第三產程出血。

胎盤娩出前的出血,可能不會是突發性大量出血,而是較為穩定的流血,此種流血在任一時間點都屬適量,但是會持續至發生嚴重低血容為止。

但需特別注意的是胎盤娩出後的出血情形,由於胎盤剝離處需子宮的收縮以壓迫血管並堵住管腔來止血,當子宮乏力時會立即且大量失血,若止血或輸血太慢,使病人陷入昏迷、器宮衰竭時,將危及產婦生命。

原發性宮縮乏力,從一開始子宮肌肉的收縮力就很弱,或子宮肌肉水腫而妨礙收縮,多胎、羊水過多等原因也會造成宮縮乏力。原發性宮縮乏力是指每次持續時間短,間隔長,雖然持續進行,但未隨產程的進行而增強。當宮縮時,產婦的腹部沒有發硬隆起的現象出現,常無明顯的腹痛感。

繼發性宮縮乏力,如果骨盆狹窄、胎頭位置不正,致使分娩無法正常進行,產婦就會感到疲憊,宮縮也會變得不協調。除此之外,產婦心裡緊張,呼疼不止,也使產程時間拖長導致宮縮乏力。繼發性宮縮乏力是指產程剛開始宮縮加劇,但是隨著產程的開展,宮縮逐漸變弱,可能導致胎兒娩出速度放緩,造成產程延長或停滯。

宮縮乏力的臨床表現