兒童也要預防脂肪肝

在義診現場，一個6歲的孩子被查出患有脂肪肝，“現在許多小胖墩都患有脂肪肝，不少孩子都是在上學前查體發現的。”青島市傳染病醫院副院長李建忠介紹，現在生活水平提高了，但是飲食不合理的問題卻出現了，像吃過多的垃圾食品、油炸食品，孩子攝入脂肪過多卻不注意鍛鍊，這些脂肪經消化後都在肝臟堆積，形成了脂肪肝。

“全國流調顯示，25%的人患有不同程度的脂肪肝。”李建忠說，青島的情況和全國大致相當，也就是4個人中就有一個患有脂肪肝。“飲食不合理、大量飲酒、少運動、生活不規律都有可能引起脂肪肝發病，如果不及時治療、調理，很有可能發展成為肝硬化、肝癌。”李建忠說，很多白領為了緩解壓力，大量飲酒，加上生活不規律，也容易患上脂肪肝等疾病。”

相關知識：

　原因：營養太好攝入脂肪過多

對於脂肪肝的發病原因，大多數人都能說出不少原因，如飲酒、攝入脂肪多等。在這裡，關於兒童的脂肪肝發病原因，曾醫生從另外的角度進行探討。

從懷孕開始，準媽媽們就開始加強自身的營養;小孩逐漸長大，開始對各類零食感興趣，尤其對那些香脆可口的肯德基、麥當勞鍾愛有加。等到上國小後，家長除了關心小孩的營養之外，也注重成長問題。於是，週末有課程安排，不是補課就是學習電腦或琴棋書畫，連每年的寒暑假也不放過。經過以上的有目的、有計劃的努力，寶寶在出生時有很大一部分即為超重兒，體內脂肪細胞數量已佔據較高水平。

這樣下來，攝入量多於支出量，過剩的營養以中性脂肪的形式貯存於身體各部位。孩子不僅肥頭大耳、小肚鼓鼓，連人體最大的化工廠――肝臟的細胞內外也“堆”滿了多餘的脂肪。當肝臟的一個個生產車間(肝細胞)紛紛轉崗變成了“脂肪倉庫”的時候，脂肪肝也就形成了。

　治療：無須特殊藥物

在治療上，單純的脂肪肝尚無須特殊的藥物，以合理飲食、加強體育鍛煉、建立正確的行為方式為主。

膳食中應特別注意以下幾個問題：

首先，在日常飲食中，要注意飲食結構的合理性，食物中以五穀雜糧為最多，其次蔬菜、瓜果類佔較大比例，可進食適量的牛奶、魚類、豆製品等富含蛋白質的食物，儘量少攝取糖類、豬油、脂肪類(牛油、動物內臟、雞皮、燒鵝、蟹黃等)食物。

其次，限制飲食總熱量，營養物質超過熱量和代謝需要時，也會變成脂肪儲存。

　運動也是重要的一環

控制脂肪肝的發生發展除了要注意飲食外，運動也是重要的一環。適當的運動可消耗多餘的熱能，避免脂肪積聚，增強肌肉、骨骼系統及心肺系統。對於兒童的運動和行為方式調節，以下指引可作為參考。

總的原則：選擇兒童喜愛和合適的運動，這樣才能養成長久堅持運動的習慣;在一次練習當中，應包括不同種類的運動，避免失去興趣;珍惜日常生活中的活動機會，如做家務，養成勤勞的習慣;強調全身運動，如步行、游泳、踩單車等。強度方面，讓兒童運動至產生少許勞累的感覺，但為可接受的程度。每次運動時間要維持最少30分鐘，初學者開始時可分段運動， 如分3次，每次10分鐘等。運動頻率每星期5至7次 (強調每天應運動) ;以上建議的運動量必須維持18個星期或以上。運動宜按部就班，循序漸進;鼓勵父母、其他家庭成員或朋友與兒童一起運動;兒童如付出努力並有進步時，如體重減少、脂肪減少、運動量增加等，父母應給予讚賞和鼓勵。

　要修正行為習慣

修正行為的目的在於建立一些新的運動習慣來取代以往不適當的飲食和運動習慣，以下是一些建議：

1.建立良好的飲食習慣，每天三餐均衡飲食，不可偏吃，也不可缺其中一餐，亦不可吃得太飽，不要讓子女養成吃零食的習慣，可選一些適量的健康小食在規律的時間段進食。

2.建立健康的行為獎勵，孩子表現良好時不要以食物(諸如帶孩子吃麥當勞和其他大餐之類)作為獎賞，把興趣轉向其他專案，如上公園、做戶外活動等。

對於已經發生肝功能損害的脂肪肝，可配合適當的藥物治療，但藥物的選擇宜精簡。在治療的同時，仍以調整飲食、適量運動為重點，大部分兒童脂肪肝是可以治癒的。