兒童淋巴癌的早期症狀

發熱，熱型不定，淺表淋巴結腫大，盜汗。腫瘤可原發於身體任何部位並出現與腫瘤部位相關的壓迫症狀。

無有效治療時腫塊活檢部位或腫塊外傷後可長久不愈。晚期病人出現消瘦、蒼白、肢體疼痛、出血傾向，肝脾腫大，腎臟也可因浸潤而腫大，並可觸及。

70%原發於胸腔，特別是縱隔。當原發於縱隔時常見症狀有胸痛、刺激性咳嗽、吞嚥困難、氣促、平臥困難，重者有發紺、頸頭面部及上肢水腫，胸部X線平片可見中、前縱隔巨大腫塊，可伴有不等量胸腔積液。腹腔為原發部位較少見。

少數病人在診斷時就有中樞神經系統浸潤，並出現相應症狀與體徵。在淋巴母細胞型NHL骨髓浸潤較常見，此時無論從細胞形態學、免疫學還是細胞遺傳學均較難確定究竟是ALL還是NHL骨髓浸潤。

原發於腹腔較多見，可有腹痛、腹圍增大、噁心、嘔吐、大便習慣改變，肝、脾腫大，腹水。有時可表現為腸套疊、胃腸道出血、闌尾炎樣表現，甚至少數病人發生腸穿孔等急腹症。右下腹腫塊較多見，需與炎性闌尾包塊、闌尾炎鑑別。

其次較多見的原發部位為鼻咽部，出現鼻塞、打鼾、血性分泌物及吸氣性呼吸困難。

病程相對較長，可有較特殊部位的浸潤，如大細胞性B細胞型NHL浸潤縱隔，而小無裂B細胞型浸潤縱隔較為少見。

大細胞間變型可原發於面板皮下組織、中樞神經系統、肺、睪丸、骨，甚至肌肉和胃腸道等，並出現相應的症狀。

以上各型均可發生腫瘤細胞中樞神經系統浸潤，常與骨髓浸潤同時存在，包括腦膜、腦神經、腦實質、脊髓旁及混合性浸潤，出現頭痛、嘔吐等顱高壓症狀，或面癱、感覺障礙、肌力改變、截癱等。