肺氣腫是什麼病嚴重嗎

肺氣腫是慢性阻塞性肺病的病狀之一，也是中老年人常見疾病，是指終末細支氣管(terminal bronchiole)遠端之呼吸性細支氣管、肺泡管、肺泡囊和肺泡(Alveoli)等處氣道彈性減弱，因此過度膨脹、充氣，造成肺容積增大，同時伴有氣道壁破壞，氣體交換受到影響，進而引起呼吸困難(shortness of breath)，甚至心肺衰竭。

一般可根據受影響的腺泡發生部位和範圍，將其分為：

腺泡中央型肺氣腫

(centriacinar or centrilobular, CLE)肺腺泡中央的呼吸性細支氣管呈囊狀擴張，遠端的肺泡管和肺泡囊不擴張(The respiratory bronchiole (proximal and central part of the acinus) has expanded. The distal acinus or alveoli are unchanged)，最常見發生在肺上葉(Occurs more commonly in the upper lobes)

全腺泡型肺氣腫

(panacinar or panlobular, PAE)呼吸性細支氣管、肺泡管、肺泡囊和肺泡皆擴張(The entire respiratory acinus, from respiratory bronchiole to alveoli, has expanded)，含氣的小囊腔佈滿肺腺泡內，最常見發生在肺下葉，尤其是在基底段處及肺前緣(more commonly in the lower lobes (especially basal segments) and in the anterior margins of the lungs)

肺氣腫的形成，是因為某些內在或外在因素使肺泡長期發炎而導致永久性的破壞，肺臟裡的空氣會滯留在腫大無彈性的肺泡中，無法有效進出肺臟。肺泡所以被破壞，最主要的外在因素就是抽菸，其他因素還有呼吸道反覆感染、空氣汙染、吸入有毒氣體，或者長期吸入二氧化矽、石綿、煤灰等等，這些危險因子除了會引發肺氣腫，亦會造成塵肺病。

肺部受到刺激後，會分泌可抗菌及分解蛋白質的酵素，雖然這些酵素可攻擊細菌和病毒，但也同時會攻擊肺組織與肺泡細胞。另外，肺部的纖維母細胞受到刺激，會被活化而分泌膠塬蛋白，這是一種肺部自動療傷的過程，由於長期抽菸或其他有毒氣體的破壞，額外的結締組織累積在體內，將導致支氣管、細支氣管及肺泡在結構上永久性的改變。

抽菸等外在因素導致的肺氣腫，需要一段漫長時間的累積才會形成。但有另一種肺氣腫與遺傳因素有關，也就是a1抗胰蛋白酶缺乏症，a1抗胰蛋白酶可抑制蛋白質分解酵素的破壞來保護肺部組織，屬於一種能維持肺部組織彈性的彈性纖維蛋白，如果缺乏便容易罹患肺氣腫。

1、戒菸與遠離空汙

吸菸是肺氣腫最主要的危險因子，戒菸不但可以減輕症狀，且可顯著延緩肺氣腫的自然程序，若未戒菸，肺功能將持續降低。

2、減少職業性粉塵和化學物質的吸入

從事煤礦、金屬礦、棉紡織業、化工行業及某些機械加工等行業的人，應做好勞動保護。

3、注意室內空氣品質

不要在室內燃燒紙張，煤炭等物品。