四季養生

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冬至到,數九始!防好這些病讓寶貝健康過寒冬!

No.1感冒 感冒一般可分為普通感冒和流行性感冒。
引起感冒的原因:
普通感冒是由多種病毒感染引起的,其中以冠狀病毒和鼻病毒為主,一年四季都能發生;流感是由流感病毒感染引起的,以冬春季節高發,夏秋季節幾乎見不到。普通感冒比流感傳染性要弱得多,在寶貝受涼、勞累後容易得病,而且患普通感冒的寶貝往往是單個出現的;流感傳染性強,患兒會成批出現。

感冒的表現:
普通感冒發病時,多數是低熱,很少高熱,寶貝有鼻塞流涕、咽喉疼痛、頭痛、全身痠痛、疲乏無力,症狀比較輕微;流感發燒較高,症狀更為嚴重,容易併發肺炎或心力衰竭,甚至可能致命。

診治方法:
無論哪種感冒,都是病毒引起的,如果沒有併發細菌感染,化驗血常規會發現白血球計數正常或略下降。單純的感冒使用抗生素是完全沒必要的,而且可能出現不良反應。
感冒的寶貝最需要休息,吃清淡的流質或半流質食物,多喝水,多吃水果。對症服用感冒藥也很有必要,能讓寶貝感覺舒服一些。體溫超過38.5℃時,可以服用退燒藥或採取物理降溫,如用冰袋冷敷前額、溫水擦拭身體等。
如果寶貝面色很差、精神萎靡、呼吸困難,說明寶貝可能出現了嚴重併發症,要及時去醫院治療。

Tips:
注射流感疫苗只能預防流感,對於普通感冒是無效的。

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No.2喉炎 引起喉炎的原因:
急性喉炎是病毒或細菌感染引起的喉部黏膜的急性炎症,由於寶貝喉軟骨比較柔軟,喉部黏膜下組織鬆弛,黏膜淋巴管豐富,發炎後容易發生腫脹,把本來就很狹小(只有成人的1/5)的喉腔堵住,造成呼吸困難,甚至窒息。

喉炎的表現:
寶貝起病急,多有發燒、聲音嘶啞、咳嗽等表現。隨著嚴重侵襲至聲門區,寶貝聲音嘶啞很明顯,甚至發不出聲音,並有“空”、“空”的咳嗽聲,而且夜間加重。如果病情加重,寶貝可出現吸氣性喉鳴、呼吸急促、呼吸困難。媽咪可以發現寶貝鎖骨上窩、胸骨上窩、肋間隙在吸氣時明顯凹陷(即“三凹徵”),說明寶貝喉部堵塞,難以將空氣吸入肺內。

診治方法:
急性喉炎是急症,寶貝一旦發生要立即去醫院。醫生一般都會使用腎上腺皮質激素,解除寶貝喉部阻塞。同時,要針對病毒或細菌進行抗感染治療。霧化吸入藥物,對治療急性喉炎也是很有必要的。

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No.3扁桃體炎 引起扁桃體炎的原因:
扁桃體是人體呼吸道的第一道免疫器官,抵制和消滅自口、鼻進入的病原微生物。隨著扁桃體的發育成熟,一般2歲以後寶貝才開始出現扁桃體炎。病原微生物以細菌居多,也有病毒,還有細菌和病毒混合感染的情況。這些病原體通常存在於寶貝的口腔及咽喉部,平時不會致病,而某些因素下,如受涼、潮溼、過度疲勞時,可引起扁桃體炎。

扁桃體炎的表現:
寶貝扁桃體發炎時感到咽痛,甚至影響吞嚥,還有乏力、食慾不振、噁心嘔吐,可伴有發燒。媽咪能看到寶貝的咽部兩側有腫大的扁桃體,嚴重時兩側扁桃體能相互接觸到,導致呼吸困難。扁桃體化膿也是比較嚴重的情況。扁桃體炎還可能引起腎炎、心內膜炎等比較嚴重的併發症。

診治方法:
清熱解毒、清咽利喉的中成藥治療扁桃體炎效果比較好,如果是細菌引起的扁桃體炎,還要配合使用抗生素消炎。另外,要注意寶貝口腔衛生,早晚用淡鹽水漱口。
急性扁桃體炎如果治療不徹底容易轉為慢性,因此,治療的時間要足夠長,不要寶貝一退燒就停藥,要聽醫生的建議。

Tips:
有些寶貝特別容易“鬧嗓子”,有個風吹草動扁桃體炎就會出來興風作浪。這樣的寶貝平時要注意鍛鍊身體,增強抵抗力;飲食要均衡,少吃油膩食物,防止上火;季節交替時注意及時調整衣服的厚度,防止感冒。
有些寶貝的扁桃體炎反反覆覆,媽咪會想到是否需要摘除扁桃體的問題。其實,扁桃體是人體很重要的免疫器官,不應輕易摘除。只有扁桃體炎發作頻繁到一定程度,或扁桃體長期腫大,影響到呼吸時,才能考慮摘除。

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No.4支氣管炎 引起支氣管炎的原因:
支氣管炎患兒最初可能僅僅是普通感冒或流感,以後逐漸向下發展,炎症波及支氣管及細支氣管。病原體多種多樣,病毒、支原體、細菌都能引起支氣管炎。

支氣管炎的表現:
多數患兒早期有感冒症狀,然後咳嗽加劇,開始時是乾咳,以後呼吸道分泌物逐漸增多,病情重的伴有發燒,輕的可不發燒,有些寶貝還有疲勞、食慾差、嘔吐、腹瀉、胸痛等症狀。毛細支氣管炎是一種特殊型別,80%的患兒是1歲以下的寶貝,尤其是6個月以下的寶貝。病源主要是呼吸道合包病毒,典型的表現是喘憋、呼吸急促,病情嚴重的寶貝缺氧明顯,有青紫、三凹徵等。

診治方法:
醫生會通過聽診瞭解寶貝的氣管、支氣管和肺部情況,還要做胸部X線檢查、化驗血常規,判斷寶貝的病情輕重和病原體的種類,以便有針對性的治療。除了針對病原體的治療,如抗生素、抗病毒藥治療,還要進行對症治療,如化痰、平喘、退熱、吸氧等。

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No.5肺炎 引起肺炎的原因:
雖然小兒肺炎在一年四季都可發生,但是,3歲以內的寶貝在冬春季發病最多。由細菌、病毒引起的肺炎最為多見。寒冷季節寶貝一般會長時間待在室內,如果室內通風不好,細菌病毒會聚集,而寶貝的免疫力比成人弱,容易發生呼吸道感染。如果家裡有人患有感冒等呼吸道疾病,也容易傳染給寶貝。

肺炎的表現:
患肺炎的寶貝大多有發燒,而且熱度較高;咳嗽比較重,開始是刺激性乾咳,逐漸變為痰多的咳嗽,咳嗽時可伴有嘔吐、嗆奶;呼吸頻率加快,有鼻扇、口周青紫等缺氧表現。患兒精神萎靡或煩躁不安、食慾差、腹瀉等全身症狀。重症肺炎的寶貝容易出現併發症,如心力衰竭、呼吸衰竭、缺氧性腦病、中毒性休克等,如果治療不及時,可導致死亡。

診治方法:
肺部聽診、胸部X線檢查、血常規化驗、C反應蛋白試驗,能幫助醫生判斷是否為肺炎以及是由病毒還是細菌引起的。血氣分析能讓醫生了解患兒是否存在缺氧及缺氧程度如何。
治療方案要根據診斷來確定,病毒引起的要用抗病毒藥治療;細菌引起的要使用抗生素。此外,醫生還會針對患兒的症狀,給予霧化吸入、拍背吸痰治療,缺氧明顯還需要吸氧。

Tips:
現在有預防流感嗜血桿菌和肺炎球菌的自費疫苗,接種後能有效預防由這些細菌引起的感染(包括肺炎)。但是,引起肺炎的病原體多種多樣,不僅僅是流感嗜血桿菌和肺炎球菌。
幫助寶貝排痰對肺炎的恢復很有好處,媽咪要多給寶貝喝水,增加室內空氣溼度,這樣能讓痰液稀釋,容易排出。寶貝太小,不會將痰液吐出來,咳到咽喉部位就會吞嚥下去,有些媽咪會擔心這樣對寶貝不好。其實,小寶貝都不會吐痰,主要是嚥下去通過大便排出或咳嗽時伴有的嘔吐反射吐出來的,對身體不會有不利影響。

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No.6哮喘 引起哮喘的原因:
哮喘最主要的原因是過敏,患哮喘的寶貝大多是過敏體質,有些寶貝吸入空氣中的蟎蟲、花粉、寵物毛屑、黴菌等,會引起哮喘發作;有些寶貝的哮喘是由於進食了某種堅果、牛奶、海鮮等導致的;藥物過敏也是很常見的因素。冷空氣刺激、上呼吸道感染、劇烈運動等,都能誘發哮喘。哮喘發作時,支氣管平滑肌發生痙攣,支氣管黏膜水腫,造成氣道狹窄,導致肺部通氣障礙。

哮喘的表現:
寶貝常常有打噴嚏、流鼻涕、鼻癢、喉癢、咳嗽等先兆,繼之出現喘息、氣促、呼吸困難、胸悶等症狀,寶貝感覺很難受,難以平臥,喜歡端坐。哮喘發作往往很突然,而且多在夜間或清晨出現或加重。還有一種特殊型別,叫“咳嗽變異性哮喘”。患兒沒有典型的哮喘發作症狀,而只是慢性咳嗽遷延難愈。

診治方法:
醫生會詳細詢問患兒的病史、過敏史、家族史,進行肺部聽診和胸部X線檢查,並做吸入或注射藥物試驗,綜合評價寶貝的狀況,判斷其能否達到哮喘診斷標準
糖皮質激素是控制哮喘最有效的藥物之一,一般採取吸入治療,如果病情嚴重,還需要口服或靜脈輸注。此外,緩解支氣管平滑肌痙攣的藥物和抗過敏藥對控制寶貝的哮喘也很有作用。
發作控制以後,需要長期用藥維持,定期去醫院複診,以便及時調整用藥方案。

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