【什麼是多形性日光疹】

多形性日光疹是面板對日光照射而出現的一種遲發性過敏反應，發病機理不清楚，致病的光譜主要為中波紫外線(UVB)，部分患者除UVB外，長波紫外線(VUA)及可見光均可誘發本病。

發病可能與患者表皮色素含量、年齡，內分泌功能及某些微量元素缺乏(如鋅、銅)有關。多於春季和初夏發病。

多形性日光疹發病原因尚不十分清楚，但遺傳與地理環境可能是重要致病因素，大多數認為是由日光致敏引起的遲發性變態反應。

具體分析：

目前病因還不是很清楚，大多數醫生認為與日光引起過敏反應有關，而引起過敏的光譜主要是中波和長波紫外線。

不同的人對日光的反應有所不同，對日晒時間、日晒過程以及所承受的日光量大小都有不同。

1、多形性日光疹好發於成年人，多在春末夏初季節受到比較厲害陽光照射後發病，而到了秋冬季節時，疾病自然痊癒。

2、皮疹出現在陽光直接照射的暴露部位，面部、頸部、手臂、手背處最多見。不同患者的皮疹外形各不相同，但同一個患者每次發作的皮疹是相同的。

3、每次出現日光疹大約持續3～5個月。根據皮疹形態分為溼疹型、斑塊型。

溼疹型

此型最為多見，表現為皮膚髮紅、腫脹，表面可見密集的針頭至米粒大小丘疹、水皰，嚴重時水皰出現糜爛、結痂及脫屑，症狀與溼疹的表現相似，同樣也有劇烈發癢。反覆多次發作者，面板增厚、皮紋變粗，摸上去比較粗糙。

斑塊型

皮疹為紅色或暗紅色的片狀，也可以是稍隆起的斑塊，直徑大約有20～25mm，出現皮疹的同時還會伴有劇癢。病情比較嚴重而且持續時間較長時，還可出現周圍毛細血管擴張、面板顏色改變症狀。皮疹消退後會留有色素沉著。

確診多形性日光疹比較容易，通常醫生根據疾病的季節性、每年復發、皮疹特點以及發癢等特徵，就可以確診。但應注意有些疾病與多形性日光疹比較相似，如溼疹、紅斑狼瘡等，需要鑑別。

1、 溼疹：

雖然溼疹也會出現密集的小丘疹，也有劇烈的發癢，與溼疹型的日光疹比較相似，但溼疹與光照沒有關係，也不只是露在外面的部位才出現症狀。另外，溼疹雖然也是反覆發作，但與季節無關。

2、 紅斑狼瘡：

紅斑狼瘡的皮疹為永續性紅斑，表面有角化性磷屑，毛囊口擴大，以及萎縮性疤痕和毛細血管擴張。與日光、季節沒有關係，也不會反覆發作。