母乳性黃疸停母乳幾天能看出效果
母乳性黃疸一般停母乳48小時,也就是2天就能看到效果。
母乳性黃疸的一個特點是持續時間長,另一個特點就是停止母乳餵養48小時後,血清膽紅素明顯下降30%-50%。並且在恢復母乳餵養之後,黃疸會出現反覆,但一般不會有之前的嚴重。
1、患兒多為足月兒,純母乳餵養或母乳餵養為主。
2、黃疸出現於生理性黃疸期,血清遊離膽紅素>220.6μmol/L(12.9mg/dl);或黃疸遷延不退,超過生理性黃疸期限仍有黃疸,血清總膽紅素>34.2μmol/L(2mg/dl)。
3、完善總血清膽紅素、結合膽紅素、患兒的血常規、網織紅血球、直接Coomb試驗、葡萄糖-6-磷酸脫氫酶(G6PD)、肝功能、甲狀腺功能檢查,檢測孕母的甲、乙、丙肝抗體,血清TORCH,同時檢測母、嬰血型等,除外可能引起病理性黃疸的其他病因。
4、患兒一般情況好,精神食慾正常,生長髮育良好。
5、暫停母乳餵養48~72小時後,黃疸明顯消退,血膽紅素迅速下降30%~50%,恢復母乳餵養後黃疸再次加重。
1、新增腸道益生菌
比如媽咪愛、培菲康等,能促進腸道正常菌群的建立,可促使結合膽紅素還原成尿膽原,隨糞便排出,降低血中未結合膽紅素。
2、嬰兒撫觸
可促進胎糞的排洩,其機制是當撫觸寶寶全身面板時,資訊會通過人體體表的觸覺感受器及壓力感受器,沿著脊髓傳至大腦,大腦發出資訊興奮迷走神經,促進胃泌素和胰島素的釋放,增強對食物的消化吸收能力,以及嬰兒吃奶次數,並促進胃腸蠕動,有利於膽紅素經腸道排洩。
3、少量多次餵奶
鼓勵少量多次餵哺母乳,保證足夠乳量及能量的攝入(至少8~12次/24小時)。體重偏低,吸吮力較差的新生兒,可將母乳吸出奶瓶餵養。
注意:
避免錯誤地喂糖水,使哺乳次數減少,不利於乳汁的分泌;也應避免新增不必要的水,攝入水分過多也會增加腸肝迴圈,增加膽紅素重吸收。
1、媽媽在懷孕期間要注意飲食,忌食辛辣刺激,不要飲酒,不要隨便用藥。
2、為了減少寶寶黃疸的發生,鼓勵增加新生兒早期乳汁的攝入量,讓新生兒體內熱量增多,降低葡萄糖醛酸苷酶活性。
3、給予寶寶保暖、增加熱量、預防感染等支援療法,防止黃疸加重。
4、寶寶出生後,要密切觀察面板的黃疸狀況,以便及時診斷和治療。