新爸新媽輕鬆照顧小寶寶

當寶寶呱呱墜地的那一刻，在為一個新生命感動之餘，你是否也慌了手腳，不知該如何照顧這個柔弱的小生命？本文將以圖解的方式，教你如何照料寶寶那些重要又脆弱的部位，以及照顧時需注意的事項，讓你順利當個super　skill的新手爸媽。

　　當寶寶呱呱墜地的那一刻，在為一個新生命感動之餘，你是否也慌了手腳，不知該如何照顧這個柔弱的小生命?本文將以圖解的方式，教你如何照料寶寶那些重要又脆弱的部位，以及照顧時需注意的事項，讓你順利當個super skill的新手爸媽。

頭部

照顧新生兒時，要多注意寶寶頭部的外觀，“多看、多量、多摸”是觀察頭部是否正常的3大步驟。

多看：可從頭型觀察寶寶是否有顱骨骨縫過早閉合的現象，因為如果顱骨骨縫太早閉合，除了容昜形成畸型的頭型之外，有時還是一些先天性疾病的警訊。

多量：平均而言，寶寶出生時頭圍是35～36釐米，到1歲時，可達46～47釐米，因此可由頭圍的大小發現寶寶是否有大頭症、水腦症、小頭症等疾病。

多摸：由於新生兒的顱骨尚未結合，所以形成了前囟門及後囟門，前囟門約6個月左右才能閉合;而後囟門在寶寶2個月大時會完全關閉。從前囟門的發育狀況可得知許多疾病，如：脫水的話前囟門會凹陷;寶寶腦壓增高前囟門會凸起;前、後囟門關閉的時間過晚，都有可能是疾病的徵兆。

安撫寶寶應採用平面而緩和的搖晃方式，不可用劇烈搖晃的方式，或突然改變搖晃方向，這樣會造成寶寶腦部損傷，形成嬰兒搖晃症候群。

抱寶寶時，一定要支撐著寶寶的頸部，如果在4個月後，寶寶的頸部依舊十分柔軟，需注意寶寶是否有發育上的問題。

嬰兒搖晃症候群

由於猛烈搖晃而造成，兩歲以下的兒童發生的機率相對要高許多。其症狀包括顱內及眼球內出血，會造成永久性的腦損傷及智力衰退，常沒有其他明顯的外傷。

醫生診療室

有些媽媽為了讓寶寶有漂亮的頭型，刻意讓寶寶維持某一種睡姿。其實如何讓寶寶有個漂亮的頭型並沒有固定的做法，但最好不要刻意讓寶寶睡覺時頭部偏同一邊，愈自然的姿勢愈好。如果寶寶養成了朝同一邊睡的習慣，而照顧者又一直疏忽，久而久之，寶寶的頭部有一邊可能就比較歪。因此建議照顧者們讓寶寶順其自然地睡眠，如果寶寶習慣把頭偏向一邊，可以墊個枕頭之類的物品，以防止他久睡成型。

眼睛

初生寶寶的眼皮上會黏有很多黃色的分泌物，這是因為鼻淚管阻塞而造成的，父母每天可以幫寶寶在鼻樑處按摩幾次，讓阻塞的鼻淚管維持通暢，眼淚自然會減少。

鼻淚管阻塞按摩法

將食指壓住內眼角處。

順著鼻樑往下滑，藉著擠壓升高淚管內的壓力，幫助打通薄膜。

家長可以在每次幫寶寶換尿布時做按摩，一天3～4次。

分泌物清潔

使用小手帕或紗布巾清潔，注意不要使用有太多棉絮的物品，以避免脫絮。

視力：注意光線對寶寶眼睛的刺激，不可常用強光直接照射寶寶的眼睛，例如相機的閃光燈。

視覺刺激：可多給寶寶看一些彩色圖片，或在寶寶睡覺的牆壁四周貼上有可愛圖片、鮮豔色彩的海報。

醫生診療室

所謂鼻淚管阻塞是指寶寶剛出生時，鼻淚管在發育的過程中，下端接近鼻側處有一層薄膜，這層薄膜會慢慢退化不見，如果這個過程無法順利完成，孩子就會常出現淚眼汪汪的情形。

耳鼻喉

平時應保護耳膜不要受傷，注意新生兒對比較刺激的聲音有無明顯感受，且要讓寶寶避免長期處於嘈雜的環境中。

耳朵清潔：寶寶耳道外1/3處本身就有排出耳垢的能力，因此平時不需要刻意幫寶寶挖耳屎，只要保持耳道乾燥，耳屎自會排出。為寶寶清潔耳朵時，以紗布巾或棉花棒擦洗耳殼或耳背部分即可。

嬰兒對外在的冷空氣容昜過敏，特別是在早上或睡醒時，鼻腔分泌物易增多，鼻塞的現象會更明顯。因為新生兒的許多器官尚未成熟，本身支氣管細小，或因為感染其他呼吸道疾病而造成嬰兒常有痰音，所以幫寶寶拍痰幾乎是每位爸媽都要做的事情。

寶寶的呼吸道尚未發育完全，因此平時呼吸時有呼嚕呼嚕的聲音是正常的。如果擔心寶寶的鼻子會過敏，出入溫度不同的場所時，需注意對寶寶衣物的增減，平時居家要維持恆定的溫度，並減少塵蟎及環境中的過敏源，這些對寶寶鼻子的保養都是有幫助的。

當寶寶鼻內的鼻屎阻礙呼吸時，可將熱紗布或毛巾放在寶寶的鼻子上，或是洗澡時，幫寶寶按摩鼻子，讓熱氣進入，鼻屎自然就會鬆脫。如果還是不行，可用溼棉花棒在寶寶鼻內轉一下，把分泌物粘出即可。

小提醒

有些家長會用嘴巴幫孩子吸鼻子裡的鼻涕水，這樣的方式雖無不妥，卻會將嘴巴里的細菌傳給小朋友;如果家長使用吸鼻器，需注意不要使用頭部形狀尖銳的吸鼻器，以免傷害寶寶的鼻腔黏膜。

醫生診療室

一定要做好新生兒的篩檢工作，不能只去打預防針，如此容易疏忽孩子是否有遺傳疾病，如果發現得晚，可能就會造成遺憾。

面板

一半以上的寶寶在出生48～72小時之內，面板會出現黃色，到了2星期左右，這種情況就會漸漸消失，這就是無害的生理性黃疸;但若持續時間過久或膽紅素特別高，則需至醫院檢查。另外，吃母奶的寶寶較易有黃疸，家長們不必過於擔心，因為它並不會傷害嬰兒。

勤換尿布是預防尿布疹的不二法門。

平時需注意穿著及環境的溼度。

一天洗一次澡即可，洗澡時使用中性溫和的清潔劑。

注意手腳皺摺處不可太溼太悶。

醫生診療室

患有異位性面板炎的寶寶在穿著衣物時，需注意透氣，使用棉質、吸汗及不要有太多化學新增劑的衣服。此外，可儘量選擇沒有圖案的衣服，因為圖案容易造成衣物不透氣。為寶寶洗完澡後，可將他的身體擦得半乾，再擦些嬰兒潤膚霜保溼。此外，患有脂溢性面板炎的寶寶平時就應保持全身清潔，可使用油脂類物品使皮脂軟化，以減緩病兆。

當寶寶身上突然長出許多疹子時，應瞭解問題的出處，觀察是否是飲食出了什麼問題(例如換了牛奶)，或者有其他外在因素(例如環境、天氣、溼度、衣服材質等)，如果以上條件並無不妥，寶寶仍持續長疹子，應就醫診療。

骨骼

不要給寶寶太多限制，應維持一個安全的環境，讓他能自然發展肢體動作。抱小孩時，若抱著寶寶的腋下，時間不可太久。在做託抱的動作時，另一手需要支撐住寶寶的身體，尤其是頭部及脖子。

很多動作發展都會有自然的過程，只要對身體發育是有益的，家長都不要限制，應讓其自然發展。

在家可多做髖關節運動以促進骨胳的發育。

冬天時需注意不要讓寶寶穿太多，全身包緊反而會影響四肢發育。

小辭典

O型腿：新生兒常會出現弓形腿，這是種膝蓋外翻的現象。正常骨胳的發育本來就是由膝內翻慢慢變成膝外翻，所以出生到2歲左右的寶寶屬於膝內翻，隨著年齡逐漸增長，會漸漸轉成膝外翻。但如超過3歲仍有O型腿的情形，最好讓醫生診斷。

溫度

如果寶寶處於安靜的狀態，體溫卻高於37.8℃，就要為寶寶施行降溫了。最好的方法是為寶寶洗個溫水澡，過半小時之後再測量一次，如仍高於37.8℃時，必須馬上帶寶寶到醫院診斷。

注意

最適當的溫度測量時間為每天洗澡前;滿月後除非必要(父母可通過觀察寶寶臉部是否潮紅、手腳有無冰冷現象、是否哭鬧不休，或用手摸摸寶寶的背部察看是否發燙等等方式，來判斷是否有量體溫的必要)，否則就不用天天量了。

冬天有時很難衡量寶寶應該穿多少，家長可將手伸進寶寶背部去摸摸，看寶寶有沒有出汗，或是試試寶寶身體的溫度，以此判定寶寶是穿多了還是穿少了。

隨時注意寶寶手腳的溫度。

室內環境需保持通風，維持適當溫度。

當寶寶發燒時，不可擅自給寶寶吃退燒藥。

醫生診療室

寶寶體溫易受外在環境的影響，出現太高或太低的情形時，家長就必須提高注意，不是隻有發高燒才是異狀。在給6個月以下的寶寶量體溫時，建議使用“肛溫”，至少量1分鐘，正常的體溫應該在36℃～37℃。冬天溫度低，新增適量的衣物相當重要，尤其要留意寶寶手腳是否暖和，有沒有出現冰冷失溫的情形。

消化

配方奶粉：給寶寶喝時必須注意濃度，以免因過濃導致寶寶腹瀉，或過稀導致寶寶便祕。

小提醒

使用配方奶須注意以下條件：

品牌值不值得信賴

品管夠不夠嚴謹

品質好不好

寶寶吃了是否有不合適的情況

出現腹脹時，首先應該去除不當的餵食因素，例如牛奶濃度不適合。平日可進行3～4次腹部按摩，加上薄荷油以強化腸蠕動，從而達到消脹的效果。

溢奶：嬰兒的賁門尚不成熟，大多數都會溢奶，父母可通過幫寶寶排氣、讓寶寶右側躺的方式讓寶寶避免溢奶。寶寶溢奶的問題通常在1～1歲半後就會漸漸改善。

醫生診療室

因寶寶括約肌未發育完全，因此會有食道逆流的情況，當寶寶溢奶時要注意，每次溢奶後都要換洗衣物，否則會造成寶寶的脖子出現溼疹。喝完奶之後需要輕輕拍打寶寶10～15分鐘讓他打嗝。如果要將寶寶身體平放，需留意這樣的動會是否會引起溢奶。另外，若寶寶喝完奶要睡覺，可讓他上半身稍微傾斜，墊高頭部。喝完牛奶後，千萬不可劇烈搖晃寶寶。如果寶寶溢奶的情況真的很嚴重，就要帶他去看專業的小兒科醫生。

注意

寶寶常有吐奶的情形，情況同大人嘔吐有些相似，如果一天有4～5次，需須找小兒科醫生診治。此外，當寶寶溢奶或吐奶時，應給予少量多餐的餵食方式。

洗澡的時間最好在餵奶前半小時或餵奶後1個小時，這樣可避免寶寶吐奶。洗澡時間應選在一天中氣溫較高的時段(約上午10點至下午2點)，室內溫度要暖和(約26℃～29℃)，水的溫度要適當(37.5℃～39℃)，先放冷水再放熱水，可用手腕內側測試水的溫度，感覺熱熱的但不燙就可以開始給寶寶洗澡了，時間以5～10分鐘為宜。

排洩

平時應注意清潔，勤換尿片。

當寶寶有腹瀉的情況時，可使用溫毛巾輕輕揉寶寶的肚子。

一旦大便有異常變化，可先做檢查，再考慮是否需要更換奶粉。如果拉肚子，奶粉濃度可調高，反之，若便祕則可調低濃度。

小字典

排尿：新生兒一天排尿6～8次，因尿液中含蛋白質、膿細胞及高尿酸成份，所以家長常會發現，寶寶的尿液中會出現紅色液體，此為正常現象。

排便：初生時寶寶的大便為稀軟的墨綠色胎便，2～3天后會漸轉為黃色。此時寶寶幾乎喝完奶就會排便，一天5～6次。

醫生診療室

寶寶大小便顏色及含水量有無異常，必須與平時的情況做比較。有時寶寶吃了鐵質含量較多的食物，大便就會呈現綠色。當寶寶出現類似拉肚子或便祕的情形時，必須和寶寶平日排便的情況做比較，以判定寶寶的狀況是屬於正常還是不正常。如果寶寶出現大便有血絲、灰白色大便及大便惡臭等情況，即需就醫診治。