由過度鍛鍊引發的橫紋肌溶解症，你該如何避免？

什麼是橫紋肌？

我們人類的骨骼肌肉，還包括心肌與內臟部分的肌肉，都屬於橫紋肌，這種肌肉的細胞裡面有大量沿著細胞長軸分佈的細絲，又稱為肌原纖維。

肌原纖維進行染色後會出現明暗帶的特徵，因此形成顯微鏡下的橫紋，類似於彈簧，這些結構可以幫助人類的肌肉進行收縮，從而形成一個動作，也可以減緩衝擊力。

在肌肉組織裡面一個很重要的成分就是肌紅蛋白，它在肌肉中起到運輸氧和儲氧的功能，使肌肉纖維得到能量供應，從而產生有效的收縮。

正常情況下，這些肌紅蛋白不會進入血液迴圈裡面，但在肌肉過度運用或者缺血壞死時，就會有大量的肌肉細胞內成分進入血液迴圈，其中就包括肌紅蛋白，肌紅蛋白的分解產物堆積在腎臟小管系統，就如同淤泥堵塞下水管道一樣，導致腎臟功能受損。

橫紋肌受損時，除了肌紅蛋白以外，肌酸激酶（CK）、谷丙轉氨酶（ALT）和穀草轉氨酶（AST）也會大幅度升高，因此臨床上對於懷疑橫紋肌溶解的病例，醫生主要通過檢測血液裡面的肌紅蛋白、肌酸激酶和轉氨酶等進行診斷，而如果出現腎功能受損，則可能出現肌酐（Cr）水平升高。導致橫紋肌溶解的原因有哪些？

在臨床上，最常見的是以下這些原因：

肌肉沒有經過適應性訓練而一次性過度勞損，這是上述健身者出現橫紋肌溶解的最主要原因。

肌肉受到長時間壓迫，比如醉酒者以固定姿勢臥床，或者地震等災害事件中區域性肢體被長時間壓迫。

中暑，特別是在高溫、高溼度環境下發病的病例。

藥物及食物，導致藥物性橫紋肌溶解的常見藥物有他汀類降脂藥、部分抗生素等，但在正規劑量的使用中，可能性非常小。而食物方面，毒蕈中毒也是可以導致橫紋肌溶解的。

感染及電解質紊亂，特別是在重症感染病例，因為毒素刺激，以及患者本身因毒素而導致的肌肉顫抖後，也可以導致橫紋肌受損。

代謝性肌肉病變，這種情況一般見於反覆發作的橫紋肌溶解，患者往往在同一強度的運動或勞動後就發生橫紋肌損傷，進一步確診需要進行肌肉活檢等。

橫紋肌溶解的主要症狀，包括有受損肌肉腫脹、疼痛及無力，以及出現典型的血紅素尿，表現為濃茶色或醬油色的尿液，而如果合併腎功能不全，則可能出現尿量急劇減少、噁心嘔吐、面板瘙癢等不適。

考慮到橫紋肌溶解症之中存在潛在風險，一旦遇到類似的症狀，最好的選擇還是儘早就醫檢查及進行治療。

最後，在健身房或運動中該如何預防橫紋肌溶解呢？

根據橫紋肌溶解的病因，最重要是以下兩條：

1、運動不宜過量，特別是平素比較少運動的人群，應該循序漸進，不要一開始就進行高強度高密度的運動健身，需要給肌肉一個適應過程。

2、運動過程中大量出汗，以及環境高溫潮溼，都可能誘發橫紋肌溶解，因此需要及時補充水分、電解質，同時注意運動環境，注意通風、降低溫度溼度。
如果運動後出現上述的肢體腫脹、疼痛、無力以及尿色變化，不管程度如何都建議及時就診，防患於未然。只有科學的運動方式，才是提高身體素質、促進健康的正確方法，盲目運動，反而傷身哦。