人乳瘤頭病毒是什麼
人乳瘤頭病毒又稱之為HPV，在人和動物中分佈廣泛，有高度的特異性。人類乳頭狀瘤病毒(Human papillomavirus，HPV)的宿主為人類故冠以“人(human)”之稱。HPV可引起人類良性的腫瘤和疣，如生長在生殖器官附近面板和粘膜上的人類尋常疣、尖銳溼疣以及生長在粘膜上的乳頭狀瘤。
自從1976年zurHansen提出HPV可能是性傳播致癌因素以來，HPV感染與宮頸癌關係的研究成為腫瘤病毒病因研究的熱門課題。
人類乳頭瘤病毒公元610年(隋代)，我國著名醫家巢元方撰寫的《諸病源候論 癭瘤等病諸候 疣目候》中記載：“疣目者，人手足邊或生如豆，或如結筋，或五個或十個相連肌裡，粗強於肉，謂之疣目。”對疣目(尋常疣)的好發部位和皮損形態進行了描述。
低危型HPV感染
1、良性面板表現(1)尋常疣：米粒大小的丘疹，表面角化明顯，粗糙不平、頂端刺狀，質地堅硬，皮損可單個，也可多個，可自身接種而逐漸增多。多發生在手、足等(2) 特殊部位表現疾病：甲周疣：發生在指、趾甲周圍，表現為甲下增厚、角化。跖疣：發生在足跖部位，皮損表面因受壓可見出血點和黑點。絲狀疣：發生在頸部、眼瞼的 呈柔軟絲狀多個細小疣扁平疣：多發生在面部，軀幹部位也常見，多為2-5mm大小的扁平丘疹，膚色或淡褐色，表面光滑，圓形或類圓形，偶因瘙癢而搔抓形成自身接種，或沿面板損傷表面種植。
2、外生殖器疾病良性表現(1) 生殖器疣(尖銳溼疣)：包括三種狀態：典型表現、亞臨床感染、潛伏感染。
(a)典型表現：肉眼可見的典型皮損：形態上為乳頭瘤狀、菜花狀、顆粒狀、雞冠狀等;
(b)亞臨床表現為肉眼不易辨認，藉助放大鏡、醋白試驗才能觀察到，組織學和細胞學檢測有典型HPV的病理改變;
(c)潛伏感染是HPV進入面板黏膜的細胞內，不引起任何臨床表現和組織細胞學的異常，而通過分子生物學方法、核酸雜交等可在面板黏膜的細胞中檢測出。
易發部位：女性外陰、陰道、宮頸和肛門周圍、肛管內、尿道口;男性的外陰、陰莖、睪丸表面、尿道口、肛門周圍、肛管內等。少見部位：腋窩、臍窩、趾間、乳房下等。(2)特殊部位：口腔粘膜表面的疣狀損害、複發性呼吸道乳頭瘤病等。
高危型HPV感染
1、面板表現有資料表明面板的鮑溫病、基底細胞癌、帕哲病、鱗狀細胞癌等上皮腫瘤也與此類病毒感染有關。
2、粘膜表現宮頸癌、肛門肛管癌、扁桃體癌、口腔癌、喉癌、鼻腔內癌、食道癌等。
1、電鏡檢查
HPV是最早在電鏡下觀察到的病毒之一，將活檢標本負染，若能在電鏡下見到特徵性的病毒顆粒，即可作出診斷;而用免疫電鏡可提高檢出率。電鏡檢查法雖然準確率很高，但費時，需特殊儀器裝置，且檢出陽性率很低。
2、PCR技術
應用此法可檢測HPV-DNA，還可進行基因分型。靈敏度可達1fg，該法操作簡便省時，而且標本來源不受限制，如病變組織或脫落細胞，分泌物或黏液，新鮮標本或儲存已久的石蠟切片等標本均可。
3、血清學檢查
目前尚不能用血清學方法對HPV進行確診及分型。為發展型特異性血清學試驗現正在研究試用基因工程表達產生的晚期蛋白來檢測患者血清中相應的抗體。初步認為，L1和L12蛋白可用於檢測HPV型特異性免疫應答。
4、核酸雜交技術
核酸分子雜交技術不僅能對HPV進行確診，而且還能對HPV進行分型。利用放射性核素或生物標記的HPV-DNA探針來檢測患者標本中是否存在互補的核酸鏈。最常用的方法為斑點雜交法，其次為DNA印跡法及原位雜交。
5、內鏡檢查
要發現陰道、肛門及直腸、尿道等部位的生殖器疣則分別需藉助陰道鏡、腸鏡以及尿道鏡等內鏡檢查，憑外觀特徵進行診斷。
